Kitocell
Páginas: 47 (11737 palabras)
Publicado: 14 de junio de 2012
El NuEvo TraTamiENTo médico dE la Fibrosis EN sus múlTiplEs ExprEsioNEs
aNTiFibróTico EspEcíFico dE amplio EspEcTro
cicaTricEs HipErTróFicas y QuEloidEs moNograFía
aNTiFibróTico EspEcíFico dE amplio EspEcTro
íNdicE
iNTroduccióN HisTórica procEso Fisiológico dE la cicaTrizacióN coNcEpTualizacióN clíNica HisTopaTología FisiopaTología alTErNaTivas dE TraTamiENTo KiToscEll®bibliograFía iNFormacióN dEl producTo 30 37 17 21 7 8 11 13 15
Introducción Histórica
Cicatrices Hipertróficas y Queloides
7
iNTroduccióN HisTórica
El proceso de cicatrización anormal denominada cicatriz hipertrófica y cicatriz queloide han sido un problema para los pacientes que las desarrollan, para los cirujanos y para los médicos que buscan un tratamiento para estas alteraciones en lacicatrización desde épocas muy antiguas; múltiples factores se han mencionado como causantes etiológicos, por tanto, se han propuesto múltiples tratamientos. No obstante, el tema no ha sido resuelto, ya que ningún tratamiento había sido completamente satisfactorio, así que la investigación continúa día con día. La cicatrización anormal exagerada fue descrita quizá por primera vez en el Papiro deSmith, alrededor del 1700 antes de Cristo, pero fue hasta 1770 de nuestra era, en que primero Retz y después Alibert en 1802, describieron con cierta precisión esta alteración histológica en el proceso de cicatrización. Manzini en 1962 y Peacock en 1970, hicieron la definición de lo que consideraban morfológicamente la cicatriz hipertrófica. Su descripción fue la siguiente: “cicatriz excesiva quesobresale por encima del nivel cutáneo, cuyos límites se mantienen confinados dentro de la lesión original; en tanto que en el queloide, estos límites sobrepasan la lesión original”
La frecuencia de la cicatrización queloide es difícil de determinar. Cosman et al, en una revisión de tres grandes series de pacientes, encontraron una frecuencia basada en impresión clínica morfológica, de entre4.5% y 16% en una poblaciónpredominantementenegraehispana. Oluwasnmi, encontró una frecuencia de 6.2% en una población de 4,877 personas en una comunidad rural africana. La frecuencia de cicatrización hipertrófica seguramente es más elevada que la de cicatrices queloides, pero no hay registros epidemiológicos en la literatura. A. Bayat, et al, en su artículo intitulado Cicatrización de la piel (Skinscarring): BMJ. 2003 J.11; 326 (7380): 88-92. Menciona que sólo en el “Mundo Desarrollado” “100 millones de personas tienen problemas de cicatrices, como resultado de 55 millones de operaciones electivas, y 25 millones de cirugías pos-trauma. Se estima que 11 millones forman cicatrices queloides, 4 millones por quemaduras, 70% de las cuales ocurren en menores de edad. Las personas que sufrencicatrices hipertróficas o que forman queloides, que actualmente no tenían un tratamiento suficientemente eficaz, habrán de hacer frente a consecuencias físicas, estéticas, psicológicas y sociales y además que se verán afectadas en su economía, debido a los altos costos que representan los internamientos hospitalarios y los tratamientos a que se sujetan”.
La frecuencia de Cicatriz Queloide es entre4.5% y 16% de los procesos cicatriciales
100 millones de personas tienen problema de cicatrices, 11 millones forman cicatriz queloide
8
aNTiFibróTico EspEcíFico dE amplio EspEcTro
procEso Fisiológico dE la cicaTrizacióN
Cuando existe una lesión en los tejidos, el proceso fisiológico se desarrolla mediante una cascada de eventos que se automodulan con la finalidad de reparar el tejidodañado. Herida es la solución de continuidad de los tejidos con tendencia espontánea a la curación. La cicatrización es la reacción natural al traumatismo, que restaura la integridad de los tejidos. En términos generales, la curación de las heridas o lesiones mediante el proceso de la cicatrización es un proceso que tiene principalmente tres fases: 1. Inflamación; en esta fase se presenta el...
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Introducción Histórica
Cicatrices Hipertróficas y Queloides
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iNTroduccióN HisTórica
El proceso de cicatrización anormal denominada cicatriz hipertrófica y cicatriz queloide han sido un problema para los pacientes que las desarrollan, para los cirujanos y para los médicos que buscan un tratamiento para estas alteraciones en lacicatrización desde épocas muy antiguas; múltiples factores se han mencionado como causantes etiológicos, por tanto, se han propuesto múltiples tratamientos. No obstante, el tema no ha sido resuelto, ya que ningún tratamiento había sido completamente satisfactorio, así que la investigación continúa día con día. La cicatrización anormal exagerada fue descrita quizá por primera vez en el Papiro deSmith, alrededor del 1700 antes de Cristo, pero fue hasta 1770 de nuestra era, en que primero Retz y después Alibert en 1802, describieron con cierta precisión esta alteración histológica en el proceso de cicatrización. Manzini en 1962 y Peacock en 1970, hicieron la definición de lo que consideraban morfológicamente la cicatriz hipertrófica. Su descripción fue la siguiente: “cicatriz excesiva quesobresale por encima del nivel cutáneo, cuyos límites se mantienen confinados dentro de la lesión original; en tanto que en el queloide, estos límites sobrepasan la lesión original”
La frecuencia de la cicatrización queloide es difícil de determinar. Cosman et al, en una revisión de tres grandes series de pacientes, encontraron una frecuencia basada en impresión clínica morfológica, de entre4.5% y 16% en una poblaciónpredominantementenegraehispana. Oluwasnmi, encontró una frecuencia de 6.2% en una población de 4,877 personas en una comunidad rural africana. La frecuencia de cicatrización hipertrófica seguramente es más elevada que la de cicatrices queloides, pero no hay registros epidemiológicos en la literatura. A. Bayat, et al, en su artículo intitulado Cicatrización de la piel (Skinscarring): BMJ. 2003 J.11; 326 (7380): 88-92. Menciona que sólo en el “Mundo Desarrollado” “100 millones de personas tienen problemas de cicatrices, como resultado de 55 millones de operaciones electivas, y 25 millones de cirugías pos-trauma. Se estima que 11 millones forman cicatrices queloides, 4 millones por quemaduras, 70% de las cuales ocurren en menores de edad. Las personas que sufrencicatrices hipertróficas o que forman queloides, que actualmente no tenían un tratamiento suficientemente eficaz, habrán de hacer frente a consecuencias físicas, estéticas, psicológicas y sociales y además que se verán afectadas en su economía, debido a los altos costos que representan los internamientos hospitalarios y los tratamientos a que se sujetan”.
La frecuencia de Cicatriz Queloide es entre4.5% y 16% de los procesos cicatriciales
100 millones de personas tienen problema de cicatrices, 11 millones forman cicatriz queloide
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procEso Fisiológico dE la cicaTrizacióN
Cuando existe una lesión en los tejidos, el proceso fisiológico se desarrolla mediante una cascada de eventos que se automodulan con la finalidad de reparar el tejidodañado. Herida es la solución de continuidad de los tejidos con tendencia espontánea a la curación. La cicatrización es la reacción natural al traumatismo, que restaura la integridad de los tejidos. En términos generales, la curación de las heridas o lesiones mediante el proceso de la cicatrización es un proceso que tiene principalmente tres fases: 1. Inflamación; en esta fase se presenta el...
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