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NORMAS OFICIALES MEXICANAS


1. Norma Oficial Mexicana 197 SSA1- 2000. Establece requisitos mínimos de estructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.


2. Norma Oficial Mexicana 007 SSA2 – 1993. Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.


3. NormaOficial Mexicana 168 SSA1- 1998. Del expediente clínico.
























INTRODUCCION
La salud perinatal incluye el cuidado del producto desde su gestación hasta el primer mes de vida. La mujer embarazada debe recibir atención prenatal y del parto en instalaciones adecuadas y ser atendida por personal capacitado, a fin de reducir riesgos de presentar complicacionesque pueden causar la muerte a la madre y/o al producto, o dejar secuelas físicas o neurológicas durante el desarrollo del niño. La atención inmediata al recién nacido de termino o pretérmino debe realizarse bajo criterios establecidos, que permitan evitar o disminuir los daños a la salud. Al disminuir la morbilidad neonatal debido a la acción apropiada por parte del personal de salud debidamentecapacitado, disminuyen las secuelas de los neonatos afectados mejorando su calidad de vida.
OBJETIVO
Proporcionar los elementos técnico médicos al personal de salud que atiende al recién nacido, en el Hospital Regional N°251, para que realice la valoración completa del neonato y anticipe acciones para evitar daños a la salud.
AMBITO DE APLICACIÓN
Los criterios y procedimientos establecidos eneste Lineamiento Técnico Médico serán de observancia obligatoria en Hospital Regional N°251
Servicio de toco cirugía atención de recién nacidos.

CONDICIONES DE LA SALA DE EXPULSION O DE TOCOCIRUGIA.
Temperatura ambiental de 24 + 2 grados centígrados.
Cuna radiante o con lámpara radiante para mantener la temperatura del recién nacido.

Equipo de pediatría: (Puede estar incluido en elpaquete de parto)
3 Compresas sencillas
1 Compresa doble para envolver el equipo
1 Onfalotomo o tijera
2 Pinzas de Kelly o Rochester
2 Cintas umbilicales o arillos de silastic
5 Gasas de 10 x 10
1 Vaso de acero inoxidable de 2 onzas
1 Charola de acero inoxidable de 40 x 31 cm

Equipo de aspiración:
Succionador manual (pera de goma No. 4)
Succionador mecánico (portátil oempotrado)
Catéteres de aspiración de No. 5, 6, 8, 10 Fr
Sonda de alimentación o traqueal de 8 Fr
1 Jeringa de 20 cm
Equipo de bolsa de reanimación y máscaras:
Bolsa de reanimación neonatal de 500 ml tipo Ambú con válvula de liberación de presión o manómetro con capacidad de entregar oxígeno al 90%
Máscaras faciales para RN de término y prematuros, de preferencia con bordes acolchados,transparentes
Oxígeno con flujómetro y tubos

Equipo de intubación:
Laringoscopio con hojas rectas Nº 00 (prematuro) y Nº 0 y Nº 1 (término)
Focos y baterías de repuesto para el laringoscopio
Tubos endotraqueales. Medidas: 2.5, 3.0, 3.5, 4.0 mm (12, 14 y 16 Fr)
1Tijera
1 par de guantes

Medicamentos mínimos con los cuales debe contarse:
2 ampolletas Adrenalina 1:10 000 ampolletasde 3 cc o de 10 cc
2 ampolletas Naloxona (Narcanti) Ampolletas de 1cc con 0.40 mg/ml 1 frasco Dopamina ampolletas de 5 cc con 200 mg/ml
1 frasco c/u Expansores de volumen: Albúmina al 5%
Solución fisiológica
Lactato de Ringer
2 ampolletas Bicarbonato de sodio 4.2% (5mEq/10cc) ampolleta de 10 cc
1 frasco de 250 ml Dextrosa al 10% 250 ml
1 frasco de 250 ml Agua destiladaestéril 30 cc
1 frasco de 250 ml Solución fisiológica o salina al 0.9%30 cc
Miscelánea:
Estetoscopio
Electrocardiograma (opcional)
Tela adhesiva de 5 cm de ancho
Jeringas de 1 cc, 3 cc, 5 cc, 10 cc 20 cc. 2 de c/u
Agujas 25, 21, 18G. 2 de c/u
2 paquetes de gasas y torundas con alcohol
Termometro

1 Equipo para canalización de arteria umbilical (onfaloclisis)
Catéteres...