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Angioresonancia sin contraste, nueva secuencia: 3D
Inhance Inflow IR . Técnica y sus aplicaciones clínicas.
Poster no.:

S-0388

Congreso:

SERAM 2012

Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa
Autores:

1

1

2

J. A. López García , C. N. Perez Brito , I. Gonzalez Garcia , H.
2

2 1

Valles Gonzalez , F. J. Diaz Romero ; La Laguna (Tenerife)/ES,
2

LaLaguna/ES

Palabras clave:

Transplante, Arterioesclerosis, Aneurismas, Secuencias de
imagen, Evaluación tecnológica, Aspectos técnicos, RMAngiografía, Vascular, Pelvis, Abdomen

DOI:

10.1594/seram2012/S-0388

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Objetivo docente
Explicar las basesfísicas de la nueva secuencia de Angioresonancia sin contraste: 3D
Inhance Inflow IR (IFIR), sus aplicaciones clínicas y la correlación con la arteriografía
convencional.

Revisión del tema
En los primeros años de los noventa surgen las secuencias de angio-RM sin contraste,
basadas en el "fenómeno de entrada" o time-of-flight (TOF) y en el contraste de fase
de los protones que se mueven por elflujo sanguíneo. Se utilizaron en el estudio de las
arterias renales, sin embargo la aplicación clínica no fue muy extensa, ya que debido a su
larga duración se obtenían imágenes con muchos artefactos que las hacían inservibles
para el diagnóstico.
A partir de la segunda mitad de los noventa se desarrolla la Angio-RM, utilizando
una secuencia eco de gradiente rápido 3D y un bolo de gadoliniointravenoso, ya con
corto tiempo de adquisición. Esto permite obtenerla durante una pausa respiratoria del
paciente, lo que reduce mucho los artefactos. Se convirtió en la técnica de elección
en los pacientes con alteración significativa de la función renal y cuando existen dudas
diagnósticas con la ecografía doppler sobre la presencia de estenosis de la arteria renal.
En la segunda mitad delaño 2006 se relaciona el gadolinio con la fibrosis nefrogénica
sistémica. En febrero del 2007 la Agencia europea del medicamento (EMEA)
contraindica el uso del gadolinio en los pacientes con una tasa de filtrado glomerular
< a 30 ml/minuto, en pacientes con insuficiencia renal aguda y en el preoperatorio del
trasplante hepático. Cuatro meses más tarde recomienda precaución con la utilización
delgadolinio en pacientes con una tasa de filtrado glomerular entre 30 y 60 ml/ min. Esto
cambió el algoritmo diagnóstico.
Sin embargo, la evolución de la técnica de la RM en los últimos años: gradientes de
campo más potentes y rápidos, nuevas formas de muestreo del espacio K, interpolación
en la reconstrucción de las imágenes, antenas de varios canales e imagen en paralelo,
han permitido...