KTR: TECNICAS PRACTICAS KINESICAS CASO CLINICO

KTR
Caso clínico I
Paciente de 60 años, género femenino, con antecedentes de TBC hace 30 años, secuelada con fibrosis pulmonar y limitación crónica del flujo aéreo. Portadora de insuficienciarespiratoria crónica global. Hospitalizada en múltiples oportunidades por descompensación de su patología de base. Actualmente consulta por compromiso del estado general desde hace 3 días, fiebre nocuantificada, dolor torácico tipo puntada, dificultad respiratoria, tos con abundante secreción purulenta (80 cc aprox.), taquicardia. Médico tratante solicita radiografía de tórax y con examen dehipertensión arterial, dislipidemia y DM tipo 1. Vive sola, su compañía son 3 perros y 1 gato.
Paciente es hospitalizada y monitorizada: GSA: PH = 7,32 – PaO2 = 55 mmHg – PCO2 = 60 mmHg FC = 110 lpm – FR = 30rpm – SatO2 = 90%. Médico realiza indicación de KTR.


7. Técnicas kinésicas que podría ocupar. Fundamente cada técnica.


En primera instancia se realizarán movimientos y liberación de lassecreciones mediante técnicas enfocadas en la vía aérea periférica para llevar aquellas secreciones a un nivel más central con el fin de expulsarlas o deglutir.

1º Espiración lenta prolongada :logrando así un efecto de desinflación prolongada lo que favorece la interacción del aire con las secreciones en la vía aérea periférica a bajos flujos, evitando el colapso alveolar, además a estatécnica se le sumará el uso de sus labios de forma fruncida y/o el seseo el cual nos favorece: en la reducción del colapso bronquial, aumentar el volumen corriente y disminuir la frecuencia respiratoria, loque contribuye a mejorar la ventilación alveolar e intercambio gaseoso, es decir, modificar la velocidad y características del flujo espiratorio. Esta técnica puede realizarse colocando al paciente enposición sedente o bien decúbito lateral derecho, ya que en esta última, se dejaría al pulmón dañado (izquierdo) hacia superior, y el indemne hacia inferior, donde el pulmón izquierdo quedará...