La Ananesis En El Niño Pequeño
Páginas: 9 (2171 palabras)
Publicado: 8 de agosto de 2012
LA ANAMNESIS DEL NIÑO PEQUEÑO
AUTORA: CECCONE, CLAUDIA V.
TEMA: Inicio de un legajo- Anamnesis
La anamnesis (historial clínico) constituye la acción previa a cualquier intervención clínica que trata de recoger todos los datos personales, hereditarios, familiares y del entorno del enfermo o de la persona con deficiencia, anteriores a la enfermedad o a la situación de deficiencia.
En elcaso del bebé que ingresa al Servicio de Estimulación Temprana, proporciona datos fundamentales sobre los antecedentes familiares del niño, el desarrollo del embarazo, el parto y el período neonatal.
La anamnesis deber contener la siguiente información:
← -Datos de filiación. Historia familiar, que ha de incluir datos de la madre como antecedentes obstétricos (de la gestación, parto ypostparto), edad de la madre, estado de salud y antecedentes patológicos si los hay.
← -También datos del padre, edad, estado de salud y antecedentes patológicos.
← -Estado del niño en el momento del nacimiento: para ello es fundamental disponer del informe neonatal de alta hospitalaria, donde debe constar el peso y la talla del recién nacido, si hubo sufrimiento fetal o si fueron necesariasmaniobras de reanimación y el test de Apgar.
← -En cuanto a la conducta del recién nacido, se indaga acerca del llanto, el sueño y la alimentación.
← -En cuanto al entorno del bebé se detallarán las características del ámbito donde vive su familia, no sólo desde la vivienda en sí sino también desde el contexto social donde ésta se halla inmersa. El medio ambiente, el entorno cultural, loshábitos y costumbre para la crianza de cada grupo social influyen directamente en la adquisición de habilidades, y condicionan la relación padre –hijos , y las expectativas de los primeros en relación con los segundos. Conocer a los padres nos permite inferir elementos valiosos de juicio a la hora de interpretar el curso evolutivo del desarrollo del niño y, además, nos permite evaluar el grado deconfiabilidad que le podemos dar a la información que obtenemos de ellos, la información que nos brindan los padres constituye un aspecto esencial.
←
← -Se hará especial hincapié en detectar la existencia de factores de alto riesgo social.
Como datos de importancia de la anamnesis se incluirán los resultados obtenidos en el Test de Apgar y se anexará lo observado durante la evaluaciónneurológica , la cual incluye la toma de los reflejos primitivos presentes en el bebé recién nacido.
[pic][pic]Test de Apgar
Se trata de una prueba, una evaluación del cuadro de vitalidad de un bebé cuando este acaba de nacer. Se valora a través de una puntuación determinada al minuto de nacer, a los 5 minutos y, a veces, a los 10 minutos. Se examinan ritmo cardíaco (la frecuencia de loslatidos del corazón), respiración (dificultad), tono muscular, reflejos, y el color del bebé.
A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1 ó 2 dependiendo del estado observado en el recién nacido.
-La frecuencia cardíaca del bebé: se evalúa con el estetoscopio.
Si no hay latidos cardíacos, el puntaje del bebé es 0 en frecuencia cardíaca.
Si la frecuencia cardíaca es menor de 100latidos por minuto, el puntaje del bebé es 1
Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del bebé es 2 en frecuencia cardíaca.
-Esfuerzo respiratorio del bebé:Si no hay respiraciones, el puntaje del bebé es 0 en esfuerzo respiratorio.
Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del bebé es 1 en esfuerzo respiratorio.
Si el llanto es bueno, el puntajedel bebé es 2 en esfuerzo respiratorio.
-Tono muscular del bebé :Si el tono muscular es flácido, el puntaje del bebé es 0 .
Si hay cierta flexión de las extremidades, el puntaje del bebé es 1 en tono muscular.
Si hay movimiento activo, el puntaje del bebé es 2 en tono muscular.
-Reflejo de irritabilidad : describe el nivel de irritación del recién nacido en respuesta a estímulos (como un...
AUTORA: CECCONE, CLAUDIA V.
TEMA: Inicio de un legajo- Anamnesis
La anamnesis (historial clínico) constituye la acción previa a cualquier intervención clínica que trata de recoger todos los datos personales, hereditarios, familiares y del entorno del enfermo o de la persona con deficiencia, anteriores a la enfermedad o a la situación de deficiencia.
En elcaso del bebé que ingresa al Servicio de Estimulación Temprana, proporciona datos fundamentales sobre los antecedentes familiares del niño, el desarrollo del embarazo, el parto y el período neonatal.
La anamnesis deber contener la siguiente información:
← -Datos de filiación. Historia familiar, que ha de incluir datos de la madre como antecedentes obstétricos (de la gestación, parto ypostparto), edad de la madre, estado de salud y antecedentes patológicos si los hay.
← -También datos del padre, edad, estado de salud y antecedentes patológicos.
← -Estado del niño en el momento del nacimiento: para ello es fundamental disponer del informe neonatal de alta hospitalaria, donde debe constar el peso y la talla del recién nacido, si hubo sufrimiento fetal o si fueron necesariasmaniobras de reanimación y el test de Apgar.
← -En cuanto a la conducta del recién nacido, se indaga acerca del llanto, el sueño y la alimentación.
← -En cuanto al entorno del bebé se detallarán las características del ámbito donde vive su familia, no sólo desde la vivienda en sí sino también desde el contexto social donde ésta se halla inmersa. El medio ambiente, el entorno cultural, loshábitos y costumbre para la crianza de cada grupo social influyen directamente en la adquisición de habilidades, y condicionan la relación padre –hijos , y las expectativas de los primeros en relación con los segundos. Conocer a los padres nos permite inferir elementos valiosos de juicio a la hora de interpretar el curso evolutivo del desarrollo del niño y, además, nos permite evaluar el grado deconfiabilidad que le podemos dar a la información que obtenemos de ellos, la información que nos brindan los padres constituye un aspecto esencial.
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← -Se hará especial hincapié en detectar la existencia de factores de alto riesgo social.
Como datos de importancia de la anamnesis se incluirán los resultados obtenidos en el Test de Apgar y se anexará lo observado durante la evaluaciónneurológica , la cual incluye la toma de los reflejos primitivos presentes en el bebé recién nacido.
[pic][pic]Test de Apgar
Se trata de una prueba, una evaluación del cuadro de vitalidad de un bebé cuando este acaba de nacer. Se valora a través de una puntuación determinada al minuto de nacer, a los 5 minutos y, a veces, a los 10 minutos. Se examinan ritmo cardíaco (la frecuencia de loslatidos del corazón), respiración (dificultad), tono muscular, reflejos, y el color del bebé.
A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1 ó 2 dependiendo del estado observado en el recién nacido.
-La frecuencia cardíaca del bebé: se evalúa con el estetoscopio.
Si no hay latidos cardíacos, el puntaje del bebé es 0 en frecuencia cardíaca.
Si la frecuencia cardíaca es menor de 100latidos por minuto, el puntaje del bebé es 1
Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del bebé es 2 en frecuencia cardíaca.
-Esfuerzo respiratorio del bebé:Si no hay respiraciones, el puntaje del bebé es 0 en esfuerzo respiratorio.
Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del bebé es 1 en esfuerzo respiratorio.
Si el llanto es bueno, el puntajedel bebé es 2 en esfuerzo respiratorio.
-Tono muscular del bebé :Si el tono muscular es flácido, el puntaje del bebé es 0 .
Si hay cierta flexión de las extremidades, el puntaje del bebé es 1 en tono muscular.
Si hay movimiento activo, el puntaje del bebé es 2 en tono muscular.
-Reflejo de irritabilidad : describe el nivel de irritación del recién nacido en respuesta a estímulos (como un...
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