La Anatomia

El corazón es un órgano muscular (miocardio); como todos los músculos necesita para su funcionamiento oxígeno y nutrientes, que obtiene, como el resto del cuerpo, de la sangre. Ésta le llega a través de las arterias coronarias que salen de la aorta.
Las arterias coronarias recorren la superficie externa del corazón en todo su contorno, formando una especie de corona (de aquí su nombre) y danramas que hacen llegar la sangre a todo el músculo cardíaco.
Las arterias coronarias son dos: derecha e izquierda. La coronaria izquierda se divide en dos grandes ramas: descendente anterior y circunflejo. Tenemos así tres grandes arterias: coronaria derecha, descendente anterior y circunflejo.
Las necesidades de oxígeno del músculo cardíaco no son siempre las mismas, se modifican con elejercicio, el trabajo y el estrés, entre otras circunstancias. Cuando el organismo precisa más aporte de energía, el corazón responde adecuadamente aumentando su trabajo. Este aumento hace que se eleven también las necesidades de oxígeno del propio músculo cardíaco, necesidades que son resueltas mediante un mayor aporte de sangre a través de las arterias coronarias.

El corazón es un órgano muscularhueco que descansa en la caja torácica entre ambos pulmones. Tiene forma de pirámide más o menos invertida. Los grandes vasos (venas cavas superior e inferior, la aorta, el tronco pulmonar y las venas pulmonares) entran y salen del corazón por su base y constituyen su medio de fijación más importante. El corazón está dividido en dos partes, derecha e izquierda, por el septum, y éstas sesubdividen en dos cavidades superpuestas, una aurícula (arriba) y un ventrículo (abajo). Es decir, presenta 4 cavidades: 2 aurículas (derecha e izquierda) y 2 ventrículos (derecho e Izquierdo). Las aurículas se comunican con sus respectivos ventrículos por el orificio auriculoventricular, los cuales están provistos de válvulas (v. auriculoventriculares) que permiten el flujo desde las aurículas a losventrículos, pero no a la inversa. La válvula aurículoventricular derecha presenta tres lengüetas o valvas y se denomina válvula tricúspide, mientras que la izquierda tiene sólo dos valvas y se llama bicúspide o mitral. En el origen de las grandes arterias que salen del corazón se encuentran las válvulas semilunares o sigmoideas (v. semilunar aórtico y v.s.pulmonar).


Activación del ciclocardíaco
En el miocardio existe tejido muscular de trabajo (no especifico) y específico que tiene a su cargo la formación y conducción de estímulos. Este último consta del nódulo sinusal, nódulo auriculoventricular, haz de His y fibras de Purkinje. El nódulo sinusal es el centro primario de la formación de estímulos, situado en la aurícula derecha. La formación de estímulos normalmente tiene lugar enlas células marcapaso del nódulo sinusal con una frecuencia de 70-80/min. En caso de fallar el mismo corresponde al nódulo auriculoventricular tomar el mando de las contracciones a 50-40/min. Por último, como centro terciario queda el haz de His cuya frecuencia es de 40-25/min. El centro normal de activación es el nódulo sinusal que transmite su frecuencia a las fibras miocárdicas inespecíficascon un retraso temporal para permitir una actividad cardíaca efectiva.
Pericardio
Es un saco fibroso que envuelve al corazón. Está constituido por dos capas entre las que se encuentra un espacio llamado cavidad pericardica que contiene una pequeña cantidad de líquido lubricante. De las dos capas antes citadas, aquella que se adhiere al corazón formando parte de su pared se denomina pericardiovisceral o epicardio. La otra capa se llama pericardio parietal.
Estructura de la pared cardíaca
La pared cardíaca está formada por tres capas:
• Endocardio: Capa interna constituida por una lámina de células epiteliales planas (endotelio) que descansa sobre una capa de tejido conjuntivo.
• Miocardio: Capa media formada por músculo estriado y tejido conjuntivo.
• Epicardio: Capa externa. Su...