la caida

Dispositivos intrauterinos
¿Qué es el dispositivo intrauterino?
Es un dispositivo que se coloca dentro del utero para evitar un embarazo .
Historia del dispositivo intrauterino
Se considera a Hipócrates (siglo IV a.C.) el precursor del Dispositivo intrauterino o (DIU) ya que descubrió el efecto anticonceptivo derivado de la colocación de un cuerpo extraño en el interior del útero de algunosanimales (es posible que utilizando camellas). Pero no será hasta 1928 cuando el alemán Richard Richter inicie la anticoncepción intrauterina moderna que desde entonces ha mejorado su eficacia y duración.
¿Cómo son?
La mayoría de los DIU inertes no-hormonales son plásticos y tienen un marco en forma de T que envuelve un alambre electrolítico puro y/o tiene collarines o mangas de cobre. Elparagrand , por ejemplo, mide 32 mm en la porción horizontal (el tope de la T) y 36 mm en dirección vertical. En algunos DIU, como el Nova T 380, el cable de cobre puro tiene un centro de plata que ha sido usado para prevenir que el alambre se rompa. Los brazos del marco mantienen al dispositivo en su posición cercano al fondo del útero. Otras versiones como el GyneFix no tiene forma de T, sino que esun círculo compuesto por varios tubos de cobre. Todos los DIU tienen un número asociado a sus nombres, el cual indica la superficie de área contenida por el cobre (en milímetros cuadrados) que provee el DIU.
Clasificación
Hay dos tipos de dispositivos intrauterino :
Los que son inertes basados en cobre y aquellos basados en hormonas que funcionan por la liberación de progestágenos.Dispositivos de cobre :
Dispositivo T: T-380A de Cobre
Este dispositivo es probablemente el DIU más ampliamente usado en el mundo y está disponible en más países que probablemente otro dispositivo. Puede usarse al menos por 12 años. El FNUAP, IPPF y la USAID proporcionan este DIU a los países asociados.
Dispositivos Multiload: MLCu-375 y MLCu-250
Estos dispositivos se usan predominantemente en Europa yAsia y están disponibles en versiones cortas para las mujeres nulíparas. El MLCu-375 proporciona 5 años de protección anticonceptiva mientras que el MLCu250 dura 3 años. El FNUAP e IPPF proporcionan estos DIU a los países asociados.
Dispositivos Nova -T: Nova T 380 y Nova-T 200
T 200 Estos dispositivos se usan predominantemente en los países escandinavos y otras áreas de Europa. El dispositivoT380 se debe reemplazar cada 5 años mientras el dispositivo T200 dura 30 meses.
Dispositivos intrauterinos ormonales :
LNG-20: (conocido como Mirena en los EE.UU.)
Este dispositivo se creó en los años ochenta y ha sido aprobado para uso en más de 100 países; está ganando popularidad en todo el mundo. Libera cantidades pequeñas de levonorgestrel (la progestina que se usa en muchosanticonceptivos orales) durante un período de 5 años. Los LNG-20 tienen muchos beneficios no anticonceptivos (crecientes niveles de hemoglobina, tratando la menorragia, previniendo la anemia, mitigando efectos del endometrio inducidos por tamoxifeno, proporcionando un vehículo para la terapia hormonal sustitutiva).
Efectividad :
Todos los DIU de segunda generación de cobre en forma de T tienen una tasa defallo menor al 1% cada año . A nivel mundial, los modelos más antiguos de DIU con tasas de efectividad más bajas han dejado de ser producidas por el mercado.
Mecanismo de acción
La presencia del dispositivo en el útero estimula la liberación de leucocitos y prostaglandinas por el endometrio, como parte de una reacción al cuerpo extraño. Estas sustancias son hostiles tanto para el espermatozoidecomo para los óvulos fecundados y los cigotos. La presencia de cobre incrementa el efecto espermicida y es un abortivo eficiente y confiable.
Los DIU no poseen elementos protectores en contra de una enfermedad de transmisión sexual o la enfermedad pélvica inflamatoria. Los DIU no-hormonales de cobre son considerados seguros durante la lactancia.
Por lo tanto el mecanismo de los DIU es el...