La Casa

Introducción
En la presente investigación se puede percibir una información breve y concisa de lo que trata el accidente cerebrovascular, sus consideraciones clínicas, clasificación, etiología, pronostico y todo lo que compete a la parte de rehabilitación en terapia ocupacional la cual es sumamente importante para lograr una evolución notable en este tipo de pacientes. El ECV ocasiona unacantidad extensa de muerte e incapacidad en las personas y dejan secuelas que repercuten en su vida cotidiana. El terapeuta ocupacional debe evaluar, obtener un diagnostico propio y luego actuar diseñando un plan de intervención donde se plantean objetivos específicos y medios de intervención los cuales al ser cumplidos al pie de la letra logran una evolución notable en las personas con ECVllevándolos a una vida donde ellos son completamente independientes logrando a adaptarse a todos los medios sin importar cuan ostentosa sea su dificultad para ejecutar una actividad. En la intervención de terapia ocupacional se divide en la evaluación del paciente que se realiza mediante un formato de evaluación en donde se toman en cuenta una serie de aspectos que al ser evaluados permiten al terapeutacrear un plan de intervención donde se plantea objetivos y medios que se adaptan a la necesidad del paciente y al ser cumplidos al pie de la letra permitirá un avance evolutivo en la persona con ECV.

Enfermedad Cerebrovascular
Las enfermedades cerebrovasculares (ECV) comprenden un conjunto de trastornos de la vasculatura cerebral que conllevan a una disminución del flujo sanguíneo enel cerebro de manera transitoria o permanente, de la función de una región generalizada del cerebro o de una zona más pequeña o focal, sin que exista otra causa aparente que el origen vascular. La enfermedad cerebrovascular trae como consecuencia procesos isquémicos o hemorrágicos, causando o no la subsecuente aparición de sintomatología o secuelas neurológicas. La hipertensión arterial es el principalfactor de riesgo de la enfermedad cerebrovascular
Clasificación
Difiere entre el ACV isquémico y el hemorrágico. En la práctica la causa precisa del ACV es con frecuencia incierta.
1. EVC isquémico: Un accidente cerebrovascular isquémico o accidente cerebrovascular oclusivo, también llamado infarto cerebral, se presenta cuando la estructura pierde la irrigación sanguínea debido a lainterrupción súbita e inmediata del flujo sanguíneo, lo que genera la aparición de una zona infartada y es en ese momento en el cual ocurre el infarto cerebral y se debe sólo a la oclusión de alguna de las arterias que irrigan la masa encefálica, ya sea por acumulación de fibrina o de calcio o por alguna anormalidad en los eritrocitos
1.1 Clasificación clínico-temporal
a. Ataque isquémicotransitorio: Son episodios de disminución - alteración neurológica focal de breve duración con recuperación total del paciente en menos de 24 horas, no existiendo necrosis del parénquima cerebral.
b. Déficit neurológico isquémico reversible: Cuando el déficit neurológico dura más de 24 horas y desaparece en menos de cuatro semanas.
c. Ictus establecido: El déficit neurológico focal es relativamenteestable o evoluciona de manera gradual hacia la mejoría, y lleva más de 24-48 horas de evolución. 4
d. Ictus progresivo o en evolución: es el que se sigue de empeoramiento de los síntomas focales durante las horas siguientes a su instauración.
1.2 Mecanismos y procesos:
A. De origen vascular: Estenosis de las arterias por vasoconstricción reactiva a multitud de procesos. Con frecuenciase debe a una disminución del gasto cardíaco o de la tensión arterial produciendo una estenosis y su consecuente bajo flujo cerebral.
B. De origen intravascular:
* Aterotrombótico: Se forma un coágulo en una de las arterias que irrigan el cerebro, provocando la isquemia. Este fenómeno se ve favorecido por la presencia de placas de aterosclerosis en las arterias cerebrales.
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