La celula

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APSA INSTITUTO DE POSTGRADO CURSO CUATRIMESTRAL DE POST-GRADO

APEGO Y NEUROBIOLOGÍA DE LOS VÍNCULOS AFECTIVOS
PSICOANÁLISIS/ NEUROCIENCIAS / REGULACIÓN EMOCIONAL

Directora: Dra. Elsa Wolfberg Equipo docente: Dra. María Cristina Cipollatti de Martinez , Dr. Alberto Ekboir, Lic. Graciela Faiman, Lic. Josefina Finzi, Dra. Margarita Freedman, Lic Adela Heath, Dra. Eliana Montuori1-FUNDAMENTACIÓN: El mundo de la Psiquiatría ha quedado dividido en dos grandes áreas: la llamada Psiquiatría Biológica y la Psiquiatría Dinámica. La divergencia parte de la noción de etiología,.La primera estudia el carácter neuroquímico y genético de la etiopatogenia y la Psiquiatría Psicodinámica (fundada en el paradigma psicoanalítico)prioriza los factores causales de orden psicológico ypsicosocial. Cada una lleva a abordajes diferentes : la Psiquiatría Dinámica da lugar a intervenciones psicoterapéuticas (psicoterapia individual, de grupo, de familia, psicoanálisis, comunidades terapéuticas, etc), la Biológica se centra en la prescripción de psicofármacos. La teoría del apego permite establecer un puente entre ambas. Los desarrollos de neurociencias y la teoría interpersonal del apegoconforman un área de convergencia potencial, donde concurren biología y contenidos ideoafectivos. El vínculo entre la neurobiología unipersonal y la neurobiología interpersonal se establece a través de trabajos acerca de la interacción madre bebé con sus concomitantes neurofisiológicas en ambos integrantes de la díada, elementos de interacción intercorporal que continúa en los adultos segúninvestigaciones actuales. El concepto de neuroplasticidad alude a que en períodos tempranos del desarrollo las estructuras cerebrales procesan la información que reciben y se estructuran acorde a ésta: el desarrollo morfológico y fisiológico de los axones, dendritas y conecciones sinápticas que dan base a la conducta, ocurren en la infancia como producto de interacciones con las figuras de apego, hayconcomitantes neuroeléctricos y neuroquímicos. Experiencias traumáticas en la infancia crean vulnerabilidades neurobiológicas, donde los factores genéticos y constitucionales son necesarios pero no suficientes para desarrollar psicopatología: concurren para que esto ocurra, experiencias de apego disfuncionales como otro factor fundamental. Si bien los fármacos son imprescindibles para abordar algunoscuadros psiquiátricos, por si solos no proveen la reorganización de los modelos operativos internos, el desarrollo del pensamiento reflexivo y el apoyo social que el paciente puede necesitar. Por otra parte, la psicoterapia es capaz de alterar los patrones de funcionamiento cerebral, particularmente en el cerebro derecho, de modo que los fármacos no son el único medio para producir cambios en laarquitectura cerebral. Hoy es insoslayable, por todas estas razones, el conocimiento de esta teoría. John Bowlby introdujo un nuevo paradigma que se está desarrollando y ramificando rápidamente: la teoría del apego, aporte teórico y clínico a la vez y que dió y da lugar a innumerables investigaciones en todo el mundo sobre psicopatología, sobre la interfase con neurociencias, articulacionespsicosomáticas, sobre la

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transmisión intergeneracional predictible y prevenible de patrones de apego perturbados , etc. El apego es un constructo basado en las relaciones afectivas, no es un constructo intrapsíquico. La Teoría del apego ha esclarecido ( y aún se sigue investigando) temas con respecto a cómo los trastornos en el vínculo primario pueden dar cuenta de la psicopatología. Ésta es elresultado de una combinación de disposiciones, siendo la inseguridad en el apego una de ellas, ya que condiciona ansiedades y mecanismos de defensa que en su persistencia pueden modelar la patología del sujeto. Bowlby entiende la psicopatología como producto no de una regresión o fijación sino el efecto de tomar una vía evolutiva por debajo del desarrollo óptimo, en algún punto de la niñez o...