la clinica

Psicología 1
CLINICA:
A principios del s. XIX se veían las enfermedades como causa de una base orgánica. Se descubre que la lesión en el sistema nervios producía una parálisis cerebral progresiva. Todas las enfermedades tenían una base biológica, justamente, en esta época, predominaba la anatomía. Se comprobaba la causa de las enfermedades luego de la muerte a través de la disección delsujeto.
La fisiología estaba ligada a la anatomía; se empezaba con el órgano anatómico y luego se buscaba su función específica. Esta situación cambio tanto en el método como en el objeto de estudio: Las funciones se dejan de ver anatómicamente aisladas y se ven todos los órganos en relación con su conjunto, así como procesos invisibles. A partir de mitad del s. XIX los médicos se encontraron conlímites: en vez de una lesión orgánica, encuentran un desorden en el funcionamiento.
Se empieza a considerar a las enfermedades mentales como enfermedades del sistema nervioso.
(Mediados del s. XIX) El sistema nervioso se divide en dos: Para actos complejos y voluntarios, el cerebro; para acciones reflejas y automáticas, la medula.
Lamarck (Inglaterra), descubre que en el cerebro hay sustancia grisy blanca como en la medula, entonces, proclama que hay una cerebración refleja o inconsciente, una continuidad funcional nerviosa. (Si hay continuidad en lo anatómico, debe haberlo en lo funcional). Esta noción se aplica tanto a enfermos, como a personas sanas. Una forma de explicar estos síntomas patológicos se podía entender por actividad automática en el cerebro: “El inconsciente cerebral”.Gouchet, dice que esto minó las bases de la concepción del hombre en esta época. (El hombre ya no es dueño de sí mismo, tiene actividad refleja en el cerebro, de las cuales, algunas son automáticas y otra patológicas)
En la segunda mitad del s. XIX, Charcot, en la Salpetriere, empieza a usar la hipnosis como método clínico de las neurosis (La hipnosis deriva del sonambulismo provocado de formaartificial).
Charcot hizo un primer uso de la hipnosis para hacer un diagnóstico diferencial, quería darse cuenta de si sus pacientes le mentían o no sobre sus síntomas.
**1880, HIPNOSIS EN PLENO AUGE**
Este movimiento clínico, surgió en un contexto de medicina en el que su estructura social se basaba, no en el intercambio de roles (Wundt), si no que había una distinción clara y asimétrica. Elestudio experimental consistía en el estudio de los fenómenos hipnóticos. El sujeto eran la mujer o personas sin conocimiento, se veía al sujeto como una fuente de datos estricta; cuando se usaban a sujetos sanos, era para realizar una comparación. Según Danziguer, esta estructura social se asemejaba al modelo medico contemporáneo y tenía su problemática psicosocial: Esa asimetría de estatus depoder es un rasgo esencial, se podía esperar que el sujeto, al encontrarse en una posición de inferioridad, sea vulnerable a tensiones y ansiedades.
Esto se hace visible en la hipnosis, que decae al verse que los síntomas volvían a reaparecer, además de formarse una relación de dependencia por parte del paciente hacia su médico.
Una crítica a esto es realizada por Wundt, tratando a esta relaciónpaciente-medico como una relación de esclavitud, porque privaba al paciente del derecho de actuar por su propia voluntad, era una relación inmoral.
La escuela de Nancy hace una reinterpretación del fenómeno hipnótico de la escuela de Salpetriere.
Para Charcot, los hechos de neurosis eran artificiales y de naturaleza histérica. Para Berheim, el estado hipnótico podía ser producido en estado devigilia y en cualquier persona, y con el uso de la palabra. Esto permite la ampliación de un nuevo instrumento terapéutico.
Tanto Swain como Gouchet, nos muestran que la teoría freudiana, no vino de la nada.
Swain da tres fuentes para el origen de la psicoterapias:
1) La curación del espíritu por el cuerpo, de origen religioso.
2) La reactivación de la herencia psiquiátrica del tratamiento...