La Computacion y La Medicina

La computación y la medicina
Con el auge de las numerosas técnicas microquirúrgicas de la catarata, se hizo necesario un estudio detallado de todos los aspectos que llevan a un perfeccionamiento de la técnica apoyándonos en métodos computadorizados. Así se crea en nuestro servicio el Programa para el Perfeccionamiento de la Microcirugía Ocular, denominado SIPMO para el cálculo del astigmatismoresidual y la evolución de la aniseiconía en pacientes con lente intraocular implantado (LIO). Estos resultados se registraron en una base de datos con posibilidades de estudios retrospectivos. Esta técnica contribuye a elevar la calidad científico-técnica de los residentes de la especialidad, profundiza sus conocimientos y habilidades prácticas y permite además, evaluar los resultados individualesy colectivos de nuestro servicio por métodos computadorizados. El programa se encuentra a disposición de cualquier oftalmólogo o institución docente que desee utilizarlo.
Descriptores DeCS: PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS OFTALMOLOGICOS; PROCESAMIENTO AUTOMATIZADO DE DATOS.
Los primeros usos de computadoras en la medicina datan de los años 50, sus primeras aplicaciones fueron en las tareasadministrativas y de control económico de los hospitales, en la estadística hospitalaria, laboratorio clínico, métodos estadísticos para la ayuda al diagnóstico y en la investigación.
La computación nos permite disponer de una información exacta, real y rápida de las actividades que se realizan para obtener una administración eficiente en un centro hospitalario, también reduce significativamente elnúmero de trabajadores dedicados a esta labor y aumenta la calidad de la información.
Entre las aplicaciones más conocidas de la computación en la medicina están las que procesan datos (archivos de datos o bases de datos) en tareas administrativas en general. También se utilizan estos medios para el desarrollo de investigaciones, con los que se crean bases de datos con la información de interés paraluego ser procesadas en la aplicación de estudios estadísticos que se requieran. De esta manera son usados también para archivar datos de seguimiento o resúmenes de historia clínica.
La oftalmología, al igual que el resto de las ramas de la medicina y otras ciencias, se favorece de todos estos adelantos cientificotécnicos. En Cuba, las primeras aplicaciones de la computación en oftalmologíafueron en el año 1985 con la utilización de esta técnica en la electrofisiología y la perimetría.
A partir de las investigaciones realizadas por los residentes de la especialidad se inician los primeros programas para el cálculo del poder dióptrico del lente intraocular en 1986, aplicable a la docencia de cualquier instituto docente del país.1
Resultados
Una de las líneas de desarrollo denuestra especialidad en el Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" es el desarrollo de la aplicación de la computación a la enseñanza y a la oftalmología, en especial a la microcirugía de la catarata.
El sistema automatizado para el cálculo del poder dióptrico del LIO y la aniseiconia, está basado en varios métodos internacionales.
Para este fin se utilizan las fórmulas de Fyodorov,Colembrander, Van Der Heijede, Binkhorst, SRK y la fórmula general.2-5
Los resultados obtenidos en los pacientes son buenos, varían entre 1 y 2 dioptrías.
El sistema para el perfeccionamiento de la microcirugía ocular (SIPMO) se basa en el cálculo del astigmatismo inducido por la cirugía de catarata escrita en lenguaje BASIC publicado por el Archivo de la Sociedad Española de Oftalmología en1983 y en la fórmula de Binkhorst y Fyodorov para el cálculo de la aniseiconia. Este es el segundo programa usado por los residentes de la especialidad.
La aplicación del sistema de perfeccionamiento nos permite investigar las distintas variables que influyen en la microcirugía de la catarata en pacientes con y sin implantación de LIO, así como el comportamiento de las complicaciones...