La Concepción Del Bipartidismo En Colombia y Consecuencias Generales.







































 
(EN FISTERRA PONE QUE SI SE PUEDE RELACIONAR)
Un paciente de 32 años exhibe una historia de disfagia, de varios añosde
evolución, que ha progresado en las últimas semanas hasta tener dificultades, no
diarias, para ingerir líquidos. Describe también episodios aislados de regurgitación
no ácida de alimentos y hatenido, el año pasado, dos episodios de neumonía. La
exploración que más probablemente hará el díagnóstico correcto será:
Manometría esofágica.
 Tras realizar una endoscopia digestiva a un pacientede 51 años, se nos informa
que el diagnóstico de sospecha es esófago de Barrett. ¿Cuál es, entre las
siguientes, la conducta más adecuada?:
Endoscopia digestiva alta.
Radiología esófago-gástricacon bario.
Estudio de vaciamiento esofágico con
radioisótopos.
Manometría esofágica.
pH-metría de 24 horas.
El paciente debe ser remítido al Servicio de Cirugía para realizar
una funduplicatura.La indicación correcta es la esofaguectomía.
Lo más adecuado, para tener seguridad diagnóstica completa, es
esperar al resultado de la biopsia antes de tomar decisiones.
Debemos pautar tratamientomédico con Orneprazol de por vida y
no aconsejar más revisiones.
Siendo la posibilidad de hemorragias muy alta, intentaremos
nueva endoscopia y una inyección esclerosante de la lesión.
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Lo más adecuado, para tener seguridad diagnóstica completa, es
esperar al resultado de la biopsia antes de tomar decisiones.
Un enfermo de 45 años, bebedor de 60 grs. de alcohol diarios,desde hace 6 meses
aqueja disfagia para sólidos, odinofagia, sialorrea y anemia ferropénica. En la
endoscopia se ha encontrado una estenosis esofágica 9 cm. por encima del cardias
y en la biopsiaepitelio columnar displásico ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?:
Esófago de Barrett.
Paciente de 40 años que aqueja episodios frecuentes de pirosis en los últimos años
y que refiere disfagia...