La culpa es de la vaca

Ejercicio terapéutico:
Prescripción y ejecución del movimiento corporal para corregir, mejorar o mantener una función, sea la de un grupo muscular específico o la de todo el cuerpo.
Reposo:
* Disminuye potencia muscular
* 20 -30 % en una semana
* Fuerza disminuye
* 1-1.5 % por día, mas en fibras I
* La postura de acortamiento disminuye
* Número de sarcómeras* Enzimas oxidativas
* Osteoporosis
* Disminución en capacidad de carga uniones ligamento- hueso

* Aumenta excreción urinaria y fecal del calcio y fósforo.
* Disminución del VO2
* 27 % en tres semanas
* Hipotensión ortostática
* Disminución del volumen plasmático
* Balance nitrogenado negativo
* Neumonia hipostática* Constipación
* Ansiedad, depresión, incoordinación…
* Zonas de presión
* Obesidad
* Aumenta riesgo coronario

Prescribir ejercicio.
* Evaluar…
* Disponer el ambiente…
* Prepararse…
* Clarificar objetivos
* Individualizar
* Hacerlo agradable

CLASIFICACIÓN: pasivo, activo asistido, activo, activo resistido.

EJERCICIOS PARA“AMAS”
* TEJIDO CONECTIVO
Colágeno
Reticulina
Elastina
* Al madurar es insoluble…
* Tendón suturado:
3 día: proliferan fibroblastos en el coágulo.
4 día: depósito de fibras de colágeno y elastina
5 día: se inician adherencias, el movimiento “organiza”.
14 día: inflamación reduce fuerza de tensión….
120 días: aún inflamación.

* En la sustancia fundamental disminuyeproteoglicanos y agua, disminuye lubricación, se forman puentes entre fibras del colágeno.
* Se condensa el tejido conectivo.
* Movilizar precozmente!!

Hombro
* Pos-trauma: 18 días
* 7 dias “quieto” 52 días
* 14 días… 121 días
* 21 días… 300 días
* Más si hay edema!!!
Postura correcta
Programa de movimientos de arcos completos, series de tres, dosveces día.
Estiramiento mínimo 12-18 segundos…hasta 30 minutos.
Suave, lenta, hasta leve dolor, ceder….
En contracturas, máximas series, no bruscos, no muy intensos, ni oscilantes, rápidos.
Considerando la función…

* Previamente
* Calor
* Movilización activa 10 minutos
* Contracción antagonista
* Contracción relajación
* Contracturas masfrecuentes
* FLEXIÓN
* Cadera
* Rodilla
* Codo
* Dedos
* Tobillo
Aducción y rotación interna de hombro.
Complicaciones
* Lesión tisular
* Fracturas iatrogénicas
* Sub-luxaciones
* Aumenta debilidad muscular
* Daño articulaciones adyacentes

Ejercicio para fuerza:
* FACTORES QUE LA AUMENTAN* NEUROGÉNICOS (4 semanas iniciales)
* Aumento de la frecuencia de disparo
* Aumento del reclutamiento de UM.
* Mayor sincronización del disparo.
* Disminución de co-contracción de antagonista.
* Expansión de la unión neuromuscular.
* Aprendizaje motor
* Facilitación o inhibición de reflejos protectores
*Aumentar áreas corticales.
* Fuerza contralateral

MUSCULARES (post. 4 semanas)
* Aumentan miofibrillas (mediado por FC semejante a la insulina).
* Hipertrofia fibras IIa, IIb, y I
* Cambio IIb a IIa (mas ATPasa).
* 50 contracciones con casi RM, por sesión,12-15 sesiones, día de por medio, para engrosar músculo, hasta 12 meses.
* Fuerza si se puedeganar por mas tiempo!!!

EJERCICIOS PARA “FUERZA”
ISOTÓNICO
* POR REPETICIONES MÁXIMAS
* CONCÉNTRICAS
* EXCÉNTRICAS
ISOMÉTRICO
* 5 CONTRACCIONES MÁXIMAS
* DE 6 - 10 SEG. DE DURACIÓN
Recuperación 20 seg.
ISOQUINÉTICO
* 20 A 60 SEGUNDO DE SERIES, CON VELOCIDAD ANGULAR DE 180-240 G POR SEG.
EJERCICIO PARA RESISTENCIA
* ejercicios con irm 50 %,...