La esquizofrenia

Introducción:
La esquizofrenia generalmente se presenta en la adolescencia tardía o en el tercer decenio de la vida. Las manifestaciones psicóticas duran 6 meses o más y entre ellas figuran: (1) delirios extraños; (2) delirio paranoide, de celos.
El trastorno bipolar, también conocido como trastorno afectivo bipolar (TAB) y antiguamente como psicosis maníaco-depresiva (PMD), es eldiagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo caracterizado por la presencia de uno o más episodios con niveles anormalmente elevados de energía, cognición y del estado de ánimo.
Grupo de trastornos caracterizado por la aparición de un único tema delirante o de un grupo de ideas delirantes relacionadas entre sí que normalmente son muy persistentes, y que incluso pueden durarhasta el final de la vida del individuo.






ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia generalmente se presenta en la adolescencia tardía o en el tercer decenio de la vida. Las manifestaciones psicóticas duran 6 meses o más y entre ellas figuran: (1) delirios extraños; (2) delirio paranoide, de celos, somático, grandioso, religioso, nihilista u otro delirio, (3) alucinaciones auditivas, incluyendoa menudo una o varias voces que realizan comentarios acerca del paciente, y (4) incoherencia, marcada pérdida de las asociaciones, pensamiento ilógico, afecto inapropiado, delirios, alucinaciones y conducta catatónica o muy desorganizada. Los pacientes con psicosis primarias tienen inalteradas la memoria, así como las funciones de cálculo y del lenguaje, pero la irrupción de un pensamientoextravagante puede contaminar o incluso Impedir una evaluación cognitiva correcta.
Tratamiento.
Los pacientes psicóticos agudos, especialmente aquellos que sufren «alucinaciones imperativas» de tipo violento, pueden ser peligrosos para sí mismos y su entorno. Estos pacientes necesitan hospitalización psiquiátrica. Las medicaciones antipsicóticas en general son muy efectivas y mejoran las alucinacionesy la agitación, pero son menos eficaces en el tratamiento del aislamiento social y la anhedonía.
TRASTORNO BIPOLAR
El trastorno bipolar, también conocido como trastorno afectivo bipolar (TAB) y antiguamente como psicosis maníaco-depresiva (PMD), es el diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo caracterizado por la presencia de uno o más episodios con nivelesanormalmente elevados de energía, cognición y del estado de ánimo. Clínicamente se refleja en estados de manía o, en casos más leves, hipomanía junto con episodios alternantes de depresión, de tal manera que el afectado suele oscilar entre la alegría y la tristeza de una manera mucho más extrema que las personas que no padecen esta patología.2
Por lo general tiene expresión por un desequilibrioelectroquímico en los neurotransmisores cerebrales. Adicionalmente, debido a las características del trastorno bipolar, los individuos tienen más riesgo de mortalidad por accidentes y por causas naturales como las enfermedades cardiovasculares.3 A pesar de ser considerado un trastorno crónico y con una alta morbilidad y mortalidad, una atención integral que aborde todos los aspectos implicados: biológicos,psicológicos y sociales, puede conseguir la remisión total de las crisis, de ahí la gran importancia de que el diagnóstico del afectado sea correcto.
El elemento básico para el tratamiento del trastorno bipolar es la toma de conciencia del problema, su conocimiento por parte del afectado y sus allegados mediante una psicoeducación adecuada que les permita hacer frente a las crisis sin temoresinfundados y con las herramientas más válidas; así como prevenir las recaídas. La terapia farmacológica personalizada, especialmente durante las fases de desequilibrio, es otra de las claves. Benzodiazepinas, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo son los fármacos más utilizados. De manera más cuidadosa, se pueden utilizar fármacos antidepresivos si el paciente los requiere.
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