la etica en la sociedad dominicana

Ceguera de la diabetes

La gravedad de la retinopatía aumenta en los pacientes que más años llevan viviendo con diabetes, y de hecho suele ser frecuente entre quienes fueron diagnosticados hace más de 30 años; además, puede empeorar si no hay un buen control de la enfermedad. Por este motivo se recomienda a todos los pacientes diabéticos que acudan a revisión con el oftalmólogo una vez al año.La enfermedad también puede ser un problema para las mujeres embarazadas que sufren diabetes, por lo que a ellas también se les aconseja una revisión completa durante la gestación.
Cuando la enfermedad aún está poco avanzada (retinopatía diabética no proliferativa), los capilares del ojo se vuelven porosos y dejan filtrar su líquido y sangre hacia la retina, ocasionando visión borrosa. Es muchomás frecuente y no suele requerir tratamiento. En los estados más avanzados (proliferativa), se produce el crecimiento de nuevos y frágiles vasos sanguíneos dentro del ojo. La sangre procedente de esos vasos porosos puede llegar a 'ensuciar' el humor vítreo (una especie de gel transparente que llena el globo ocular) bloqueando el paso de la luz y produciendo imágenes borrosas.
El líquido que sefiltra de estos nuevos vasos puede afectar a la mácula (la parte del ojo que nos permite la visión más fina, con detalle), lo que provoca que ésta se inflame y la vista se nuble. Este problema se denomina edema macular y puede ocurrir en cualquier fase de la retinopatía, aunque es más frecuente a medida que progresa. Se calcula que el 80% de las personas que han vivido con diabetes durante al menos15 años tiene algún tipo de daño o lesión en los vasos sanguíneos de la retina.

DIABETES

Causas
La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina. La insulina es necesaria para mover el azúcar en la sangre (glucosa) hasta las células, donde ésta se almacena y se usa posteriormente como fuente de energía.
Cuando usted tiene diabetes tipo 2, lagrasa, el hígado y las células musculares normalmente no responden a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Como resultado, el azúcar de la sangre no entra en las células con el fin de ser almacenado para obtener energía.
Cuando el azúcar no puede entrar en las células, se acumulan niveles anormalmente altos de éste en la sangre, lo cual se denomina hiperglucemia.
Por logeneral, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayoría de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso en el momento del diagnóstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la manera correcta.
La diabetes tipo 2 puede presentarse también en personas delgadas y es más común en los ancianos.
Los antecedentes familiares y los genes juegan unpapel importante en la diabetes tipo 2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo (especialmente alrededor de la cintura) aumentan el riesgo. Ver también: diabetes tipo 2 para conocer una lista de factores de riesgo.
Síntomas
Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan síntoma alguno al principio y es posible que no tengan síntomas durantemuchos años.
Los síntomas iniciales de la diabetes pueden abarcar:
Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o sanan lentamente
Fatiga
Hambre
Aumento de la sed
Aumento de la micción
El primer síntoma también puede ser:
Visión borrosa
Disfunción eréctil
Dolor o entumecimiento en los pies o las manos
Clasificación de la diabetes
lasificaciónetiológica de la DM   
La clasificación de la DM contempla cuatro grupos:  
• Diabetes tipo 1 (DM1)  
• Diabetes tipo 2 (DM2)  
• Otros tipos específicos de diabetes  
• Diabetes gestacional (DMG)   
Con frecuencia las personas con DM2 llegan a  requerir insulina en alguna etapa de su vida y, por  otro lado, algunos DM1 pueden progresar lentamente  o tener períodos largos de remisión sin...