La Geriatría En México

DEMOGRAFIA DEL ENVEJECIMIENTO

Dr. Lorenzo García
Médico Geriatra
Hospital General de México, O.D.

Desde el siglo pasado, el número y características de los adultos mayores han cambiado radicalmente en todo el mundo. Sin embargo, el aumento en el número de adultos mayores se asocia a dos fenómenos principales: disminución en la mortalidad general y disminución en las tasas de natalidad.Por lo que la población de 65 años se está incrementando dramáticamente y lo seguirá haciendo en los próximos 50 años. Desgraciadamente estos cambios en el perfil demográfico de las diversas sociedades traen además aparejados cambios en las estructuras de atención y cuidados para la salud del paciente anciano.1
Como hoy se sabe, cada vez más personas alcanzan edades más avanzadas, lo querequiere de un mayor conocimiento de las necesidades no sólo en salud sino sociales que requiere un grupo poblacional que envejece.1
El conocimiento de la demografía del envejecimiento, más que ser números que cuantifiquen un solo aspecto de la vida del viejo, nos brinda un amplio panorama de la problemática que enfrenta este grupo de personas: enfermedades crónico-degenerativas,discapacidades, problemática social, laboral, emocional y nos permite planear para dar una adecuada atención y calidad de vida a un grupo poblacional la mayor de las veces desprotegido.2, 3
Tópicos como la problemática de salud del anciano, el viejo como fuerza laboral, su perfil de discapacidad, son preguntas que además de ser interesantes, tienen un sentido práctico que ha permanecido inexplorado pormuchos años.3


Demografía
“La población mexicana aumentó de 13.6 millones de habitantes en 1900 a 91.2 millones en 1995 y es de casi 100 millones en el año 2000 (105 millones en el año 2005).  Este aumento significa que el monto poblacional se multiplicó por 7 en el siglo XX, lo que en combinación con las transformaciones socioeconómicas ocurridas en el mismo período, definió dos contextosnacionales muy distintos entre principios y finales del siglo pasado.2, 3
El crecimiento demográfico ha resultado principalmente de los comportamientos de la mortalidad y la natalidad....  La mortalidad general ha registrado una disminución continua desde 1930, al pasar de cerca de 27 defunciones por cada mil habitantes a menos de 5 en 1995. Por su parte, la natalidad se mantuvo altahasta 1970, cuando empieza a descender con rapidez, siendo parte de la explicación de este fenómeno, la aparición y difusión de nuevos métodos anticonceptivos, cuya demanda, hoy día, aún considerada como insatisfecha, se pretende disminuya del 12.1%, a un 6.4% en el 2006. Por otro lado, el desarrollo de las ciencias de la salud y mejor calidad de vida de los seres humanos han abatido las tasasde mortalidad, por lo que cada vez nos acercamos más a una sociedad de viejos. (Gráfica 1)2,3



Tasa por mil
[pic] Natalidad

Mortalidad

Gráfica 1. Tasas de natalidad y mortalidad México para el periodo 1950-2050.
(Fuente: Estimaciones del Consejo Nacional de Población.)


Este texto del INEGI explica sucintamente cómo han evolucionado las curvasdemográficas en nuestro país.  Las causas son muchas y variadas y corresponden, la mayoría de ellas, a la realidad de un país que en su camino al desarrollo, mejora su calidad de vida: más control natal, mejores servicios médicos, más higiene, etc.  Todo ello ha elevado la esperanza de vida de los mexicanos sustancialmente.2
En 1980, los mexicanos podíamos aspirar avivir, en promedio 56.2 años; tan sólo 15 años más tarde, en 1995, la esperanza de vida aumentó a 73, en el 2000 a 74 y según proyecciones demográficas del CONAPO, en el próximo medio siglo, la esperanza de vida del mexicano aumentará en 7 años aproximadamente 2. Así, con cada vez menos nacimientos y población más longeva tenemos una dinámica de población que va cambiando.  Si siempre nos jactamos...