La Importancia Relativa De La Placa Y La Oclusión En La Enfermedad Periodontal.

La importancia relativa de la placa y la oclusión en la enfermedad periodontal. La siguiente pregunta en la serie de investigaciones considera la influencia de trauma en una periodontitismarginal existente. La posibilidad de una interacción había sido mencionado por Glickman (1963), cuando la hipotesis de que la inflamación y trauma de la oclusión puede actuar comoco-factores en la periodontitis destructiva. Esta hipótesis se repartió. En el periodonto marginal en una zona de irritación y la zona de co-destrucción. La zona de irritación comenzó con lapapila gingival y se extendió a las fibras gingivales libres. La placa y el sarro en la superficie del diente adyacente a esta región resultó en una respuesta inflamatoria en el tejidoadyacente. Las lesiones traumáticas en el ligamento periodontal coronal no eran adyacentes y no influyó la zona de irritación. Sin embargo, si la inflamación se había extendido a involucrar lasestructuras más profundas de apoyo, es decir, cuando la gingivitis se convierte en periodontitis . Una situación en la que existía inflamación y lesiones traumáticas seria adyacente a laotra. En tal circunstancia, se propuso que se produjera una interacción que se acelerara la tasa de progresión de la periodontitis, y resultó la formación de bolsas infraóseas y defectosóseos. Poco después de la creación de esta teoría, varios investigadores trataron de reproducir los resultados Glickman's (Camar 1969, Carranza 1971, Kenney 1971). Aunque todos fueroninfructuosos, los estudios fueron criticados por no cumplir con los criterios necesarios de factores co-destructivos. La naturaleza de la periodontitis marginal y el hecho de que las lesionestraumáticas sólo pueden demostrarse para la evaluación histológica, hizo hincapié en la necesidad de realizar investigaciones controladas utilizando modelos animales para probar la hipótesis.