La indefinitividad
DELEGACION ESTATAL EN TABASCO
HOSPITAL GENERAL DE ZONA No.46
“Dr. Bartolomé Reynes Berezaluce”Villahermosa Tabasco a 09 de Septiembre de 2008.
Paciente: REYES ZAPATA MORLES. Con NSS 83614210445M42ORD.
Resumen Clínico
En respuesta de solicitud de información con fundamentoa la Ley de transparencia y Acceso a la Información con respecto al antecedente de Atención médica del paciente Reyes Zapata Morales se realiza resumen clínico de la atención médica de pacientemasculino de 66 años según consta en expediente por referencia de su UMF 39 conocido por el servicio de oftalmología desde 2004 con Diagnostico inicial de retinopatía Diabética proliferativa conseguimiento con estudios de campimetria e incluso subrogación de servicio oftalmológico de panfotocoagulacion, en dos ocasiones, para programación de colocación de lente intraocular, pero ya no regreso paraseguimiento oftalmológico con penúltima atención por oftalmología febrero de 2008.
Para el 20 de agosto es nuevamente enviado al servicio de Medicina Interna por medio de referencia de su Unidad deAdscripción con los diagnósticos de valoración por medicina secuelas de Diabetes Mellitus, Insuficiencia Renal Crónica e Hipertensión arterial por lo que se Valora encontrando datos de no control medicoa su padecimiento de fondo ajustando tratamiento y programado estudios paraclinicos de control el pasado 20 de agosto de 2008 ya que en esos momentos presento exámenes de laboratorios referidos ennota de envío de primero de Agosto con química clínica, glucosa central, colesterol triglicéridos no complicaciones asociadas clínicamente al referir no edemas, por lo que se cito para seguimientocontrol , desconociendo en cuanto la referencia de inconformidad aparentemente solicitarse valoración por Urología ya que ese antecedente no existe con los resultados presentes en el expediente no datos...
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