la influenza

ARTÍCULO

García-García J, Ramos C

DE REVISIÓN

La influenza, un problema vigente
de salud pública
Juan García-García, MVZ, PhD,(1) Celso Ramos, QBP, Dr en C. (2)

García-García J, Ramos C.
La influenza, un problema vigente de salud publica.
Salud Publica Mex 2006;48:244-267.

Resumen
La influenza estacional es una enfermedad respiratoria aguda, recurrente y común que se conocedesde la antigüedad
y se presenta sobre todo durante los meses de invierno
con un elevado impacto para la salud pública mundial. La
enfermedad se manifiesta con altas tasas de morbilidad en
individuos de todas las edades y elevadas tasas de mortalidad en niños, individuos mayores de 60 años, pacientes con
enfermedades crónicas y mujeres en gestación. Las estrategias de prevención incluyen eluso de vacunas: inactivadas,
subunitarias o vacuna con virus genéticamente modificados. Dos subtipos de virus de influenza tipo A y un virus de
influenza tipo B causan la enfermedad en humanos. Los virus de influenza A que afectan a los humanos mutan con
facilidad, por lo que con frecuencia aparecen nuevas variantes antigénicas de cada subtipo, lo que obliga a incluir dichas
variantes en lasvacunas anuales para brindar una adecuada
protección a la población. La influenza pandémica se refiere
a la introducción y posterior diseminación mundial de un
nuevo virus de influenza en la población humana, lo que
ocurre de manera esporádica, y que debido a que los humanos carecen de inmunidad para el nuevo virus pueden suscitarse epidemias graves con elevadas tasas de morbilidad y
mortalidad.Históricamente el origen de las pandemias de
influenza se debe a la transmisión de virus de aves al hombre o la transferencia de genes de éstos a los virus de la
influenza estacional. En las aves acuáticas silvestres, tanto
migratorias como costeras, se mantiene una gran diversidad de subtipos de virus de influenza, los cuales se introducen eventualmente en aves domésticas, donde algunos virusadquieren la capacidad de infectar a mamíferos, incluido el

(1)
(2)

García-García J, Ramos C.
Influenza, an existing public health problem.
Salud Publica Mex 2006;48:244-267.

Abstract
Seasonal influenza is an acute and recurring respiratory disease known since ancient times, occuring, in particular,
during winter months and having an elevated effect on public health worldwide. Thedisease has high morbidity rates
for people of all ages and particularly high mortality rates
for children, adults over 60 years old, patients with chronic
illnesses and pregnant women. Prevention control strategies include vaccination using inactivated, subunit or genetically modified virus vaccines. Influenza in humans is caused
by two subtypes of influenza virus A and one of influenzavirus B. The influenza virus A that affects humans mutates
easily, thereby often causing new antigenic variants of each
subtype to emerge, requiring the inclusion of such variants
in annual vaccines in order to assure proper immunization
of the population. The influenza pandemic refers to the introduction and later worldwide spread of a new influenza
virus in the human population, which occurssporadically.
Due to the lack of immunity in humans against the new
virus, serious epidemics can be provoked resulting in high
morbidity and mortality rates. Historically, influenza pandemics are a result of the transmission of the virus from birds
to humans, or the transfer of such genes to seasonal influenza. Wild waterfowl –both migratory and shore birds–
carry a large diversity of influenzavirus subtypes, which are
eventually transmitted to domestic birds. Some of those
viruses cross the species barrier and infect mammals, including humans. The adaptation process of the avian virus to
mammal hosts requires time. Therefore, the presentation
of these cases can take several years. Since December 2003,
in several Southeast Asian countries a large proportion of

Investigador...