la joya de la familia
Páginas: 8 (1827 palabras)
Publicado: 16 de octubre de 2013
www.medigraphic.org.mx
Localizador
07-005
Casos Clínicos
Foliculitis por candida albicans
en drogadicto intravenoso
Folliculitis due to candida albicans in an intravenous drug-abuser
E. González-Guerra, R. Haro, MªC Fariña, L. Martín, L. Requena
Servicio de Dermatología. Fundación Jiménez Díaz. Madrid.
Correspondencia:
E. González Guerra
Cabo Cañaveral, 12; bajo A
28023Madrid
Tel.: 915447039
Móvil: 60662638
e-mail: elenagonzalezguerra@yahoo.es
Resumen
La foliculitis candidiásica es casi exclusiva de los consumidores de heroína marrón por vía intravenosa. Es debida a una infección sistémica por Candida
albicans.
Describimos el caso de un varón de 42 años de edad, HIV negativo, adicto a drogas por vía parenteral, que consultó por la presencia de pápulas ypústulas foliculares dolorosas localizadas en regiones pilosas, la barba, el cuero cabelludo, zona centrotorácica y genital, de 48 horas de evolución, junto a
fiebre, malestar general y artromialgias desde hacía una semana. En el estudio oftalmológico se demostró la existencia de retinitis bilateral candidiásica junto a uveítis anterior aguda en el ojo izquierdo. En el estudio histopatológico delas lesiones cutáneas se demostró la presencia de microabcesos
foliculares, y un leve infiltrado inflamatorio perifolicular compuesto por linfocitos y polimorfonucleares. En el cultivo de las lesiones cutáneas en
medios Saboreaud, se aisló Candida albicans.
En la década de los noventa la incidencia de la candidiasis sistémica, en drogadictos intravenosos disminuyó notablemente, siendo en laactualidad
una entidad excepcional que aún hoy, hay que tenerla presente.
(E. González-Guerra, R. Haro, MªC Fariña, L. Martín, L. Requena. Foliculitis por candida albicans en drogadicto intravenoso. Med Cutan Iber Lat Am 2009;37(4):180-183)
Palabras clave: foliculitis candidiásica, candidiasis diseminada, heroína marrón.
Summary
Candidiasic folliculitis is an almost exclusive disease ofintravenous brown heroin abusers. This entity is due to a systemic infection by Cándida albicans.
A 42 year- old man, HIV negative and intravenous drug abuser, who was referred with painful, follicular papules and pustules located on hairs regions,
of the beard, scalp, thoracic and genital areas is reported. The patient had also fever, general discomfort and arthromialgias. The ophthalmologicexamination demostrated bilateral, candidiasic retinitis and left acute anterior uveitis. Histopathological study showed follicular microabcess and
slight inflammatory infiltrate with perifollicular arrangement and composed of lymphocytes and neutrophils. Culture of the biopsy specimen isolated
Candida albicans.
In the decade of the nineties the incidence of the systemic candidiasis, diminishednotably, being at present an exceptional entity although still it is necessary to be aware the process.
Key words: candidiasic folliculitis, systemic candidiasis, brown heroin.
En 1980 se introdujo en Europa una heroína importada de
Irán en forma de pasta húmeda, que necesita ácido cítrico
para su disolución, denominada heroína marrón por su
aspecto. Parece ser que sobre la pasta húmeda de estaheroína marrón, la Candida albicans se desarrolla con facilidad. Un año después se publicaron en París los primeros
casos de candidiasis sistémica en heroinómanos. En 1983
180
Med Cutan Iber Lat Am 2009;37(4):180-183
se describen las manifestaciones cutáneas, oculares y osteoarticulares de la enfermedad en este grupo de pacientes,
considerándola como un nuevo síndrome diferente de lascandidiasis sistémicas de pacientes inmunodeprimidos o de
pacientes postoperatorios[1, 2]. En España, el uso de la
heroína marrón estaba muy extendido en la década de los
80 y el primer caso clínico fue descrito en 1983 por Guerra et
E. González Guerra et al. Foliculitis por candida albicans en drogadicto intravenoso
Figura 1. Pústulas foliculares localizadas en la región de la...
Localizador
07-005
Casos Clínicos
Foliculitis por candida albicans
en drogadicto intravenoso
Folliculitis due to candida albicans in an intravenous drug-abuser
E. González-Guerra, R. Haro, MªC Fariña, L. Martín, L. Requena
Servicio de Dermatología. Fundación Jiménez Díaz. Madrid.
Correspondencia:
E. González Guerra
Cabo Cañaveral, 12; bajo A
28023Madrid
Tel.: 915447039
Móvil: 60662638
e-mail: elenagonzalezguerra@yahoo.es
Resumen
La foliculitis candidiásica es casi exclusiva de los consumidores de heroína marrón por vía intravenosa. Es debida a una infección sistémica por Candida
albicans.
Describimos el caso de un varón de 42 años de edad, HIV negativo, adicto a drogas por vía parenteral, que consultó por la presencia de pápulas ypústulas foliculares dolorosas localizadas en regiones pilosas, la barba, el cuero cabelludo, zona centrotorácica y genital, de 48 horas de evolución, junto a
fiebre, malestar general y artromialgias desde hacía una semana. En el estudio oftalmológico se demostró la existencia de retinitis bilateral candidiásica junto a uveítis anterior aguda en el ojo izquierdo. En el estudio histopatológico delas lesiones cutáneas se demostró la presencia de microabcesos
foliculares, y un leve infiltrado inflamatorio perifolicular compuesto por linfocitos y polimorfonucleares. En el cultivo de las lesiones cutáneas en
medios Saboreaud, se aisló Candida albicans.
En la década de los noventa la incidencia de la candidiasis sistémica, en drogadictos intravenosos disminuyó notablemente, siendo en laactualidad
una entidad excepcional que aún hoy, hay que tenerla presente.
(E. González-Guerra, R. Haro, MªC Fariña, L. Martín, L. Requena. Foliculitis por candida albicans en drogadicto intravenoso. Med Cutan Iber Lat Am 2009;37(4):180-183)
Palabras clave: foliculitis candidiásica, candidiasis diseminada, heroína marrón.
Summary
Candidiasic folliculitis is an almost exclusive disease ofintravenous brown heroin abusers. This entity is due to a systemic infection by Cándida albicans.
A 42 year- old man, HIV negative and intravenous drug abuser, who was referred with painful, follicular papules and pustules located on hairs regions,
of the beard, scalp, thoracic and genital areas is reported. The patient had also fever, general discomfort and arthromialgias. The ophthalmologicexamination demostrated bilateral, candidiasic retinitis and left acute anterior uveitis. Histopathological study showed follicular microabcess and
slight inflammatory infiltrate with perifollicular arrangement and composed of lymphocytes and neutrophils. Culture of the biopsy specimen isolated
Candida albicans.
In the decade of the nineties the incidence of the systemic candidiasis, diminishednotably, being at present an exceptional entity although still it is necessary to be aware the process.
Key words: candidiasic folliculitis, systemic candidiasis, brown heroin.
En 1980 se introdujo en Europa una heroína importada de
Irán en forma de pasta húmeda, que necesita ácido cítrico
para su disolución, denominada heroína marrón por su
aspecto. Parece ser que sobre la pasta húmeda de estaheroína marrón, la Candida albicans se desarrolla con facilidad. Un año después se publicaron en París los primeros
casos de candidiasis sistémica en heroinómanos. En 1983
180
Med Cutan Iber Lat Am 2009;37(4):180-183
se describen las manifestaciones cutáneas, oculares y osteoarticulares de la enfermedad en este grupo de pacientes,
considerándola como un nuevo síndrome diferente de lascandidiasis sistémicas de pacientes inmunodeprimidos o de
pacientes postoperatorios[1, 2]. En España, el uso de la
heroína marrón estaba muy extendido en la década de los
80 y el primer caso clínico fue descrito en 1983 por Guerra et
E. González Guerra et al. Foliculitis por candida albicans en drogadicto intravenoso
Figura 1. Pústulas foliculares localizadas en la región de la...
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