la Ludopatia

Ludopatía o juego patológico
Definición
La característica esencial del juego patológico es un comportamiento de juego, desadaptativo, persistente y recurrente, que altera la continuidad de la vida personal, familiar o profesional.
La ludopatía o juego patológico viene a ser un trastorno de la personalidad que se caracteriza fundamentalmente porque existe una dificultad para controlar losimpulsos, y que en cierto sentido tiende a manifestarse en practicar, de manera compulsiva, uno o más juegos de azar. Puede afectar en la vida diaria de la persona que se ve afectada por esta adicción, de tal forma que la familia, la alimentación o incluso el sexo pasa a ser algo totalmente secundario. Por todo ello, no se debe de confundir la ludopatía con un vicio, ya que en estos casos nosencontramos ante una grave enfermedad crónica, una adicción.
Se considera un trastorno del control de los impulsos, que también incluyen la cleptomanía, piromanía, tricotilomanía, en los que estaría implicada la impulsividad, pero que no presenta comorbilidad con dichos trastornos.
Características diagnósticas
A. Comportamiento de juego desadaptativo, persistente y recurrente, como indican por lomenos cinco (o más)de los siguientes ítems:

1. Preocupación por el juego (p. ej., preocupación por revivir experiencias pasadas de juego, compensar ventajas entre competidores o planificar la próxima aventura, o pensar formas de conseguir dinero con el que jugar)
2. Necesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero para conseguir el grado de excitación deseado
3. Fracaso repetido de losesfuerzos para controlar, interrumpir o detener el juego
4. Inquietud o irritabilidad cuando intenta interrumpir o detener el juego
5. El juego se utiliza como estrategia para escapar de los problemas o para aliviar la disforia (p. ej., sentimientos de desesperanza, culpa, ansiedad, depresión)
6. Después de perder dinero en el juego, se vuelve otro día para intentar recuperarlo (tratando decazar las propias pérdidas)
7. Se engaña a los miembros de la familia, terapeutas u otras para ocultar el grado el grado de implicación con el juego
8. Se cometen actos ilegales, como falsificación, fraude, robo, o abuso de confianza, para financiar el juego
9. Se han arriesgado o perdido relaciones interpersonales significativas, trabajo y oportunidades educativas o profesionales debido al juego10. Se confía en que los demás proporcionen dinero que alivie la desesperada situación financiera causada por el juego

B. El comportamiento de juego no se explica mejor por la presencia de un episodio maníaco.
Síntomas y trastornos asociados
En los individuos afectos de juego patológico puede haber una distorsión del pensamiento (p. ej., negación, superstición, confianza excesiva o sentidode poder y control). Algunos individuos con este trastorno creen que el dinero es la causa y la solución de todos sus problemas. Los individuos afectos de juego patológico son con frecuencia altamente competitivos, enérgicos, inquietos y se aburren fácilmente. Pueden estar excesivamente preocupados por la aprobación de los demás y ser generosos hasta la extravagancia. Cuando no juegan, pueden seradictos al trabajo o trabajar a atracones cuando se aproxima el vencimiento de algún compromiso. Están predispuestos a presentar enfermedades médicas asociadas al estrés (p. ej., hipertensión, úlcera gastroduodenal, migraña). En los individuos afectos de juego patológico se ha observado una mayor frecuencia de trastornos del estado de ánimo, trastorno por déficit de atención con hiperactividad,abuso o dependencia de sustancias y trastornos de sustancias y trastorno antisocial, narcisista y límite de la personalidad. De los individuos en tratamiento por juego patológico, el 20% ha hecho un intento de suicidio.
Síntomas dependientes de la cultura y el sexo
Existen variaciones culturales en la prevalencia y el tipo de actividades de juego (p. ej., peleas de gallo, carreras de caballos,...