La maceracion un problema en la piel perilesional

Estudios del Sector

Autores:
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Manuel Gago Fornells R. Fernando García González Justo Rueda López Ana María Muñoz Bueno Victoriana Gaztelu Valdés José Vega Aguilar

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Enfermero. Centro de Salud “Pinillo Chico”. Puerto de Santa María, Cádiz. 2 Enfermero. Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Universitario de Puerto Real, Cádiz. 3 Enfermero. AtenciónPrimaria. Terrassa, Barcelona. 4 Enfermera. Unidad de Medicina Interna. Hospital de Terrassa, Barcelona. 5 Doctora en Medicina. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud “Barrio Alto”. Sanlúcar de Barrameda, Cádiz. 6 Enfermero. Centro de Salud “LoretoPuntales”, Cádiz.
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Dirección de Contacto:
Manuel Gago Fornells. C/ Castillo de San Marcos, 23. 11500 Puerto de Santa María(Cádiz). E-mail: nana_gaztelu@yahoo.es

La maceración.
Un problema en la piel perilesional de úlceras por presión y heridas crónicas
Resumen / Abstract
• La maceración es el problema más común al utilizar apósitos basados en la cura en ambiente húmedo. Parece generarse cuando se descontrola el exudado, lo cual va a saturar la perilesión denudando la zona, provocando dolor y afinidad de losgérmenes por el área afectada. • En otros casos, la maceración puede exceder los límites de la perilesión, agrandándose cuando se producen fugas profusas de exudado no controlado; bien por no haber elegido el apósito adecuado a su extensión, localización o cantidad de exudado que se produce, o por mantener el apósito más tiempo del indicado, lo que inevitablemente va hacer que el exudado produzca untraumatismo en la piel perilesional al determinarse un deterioro por saturación de líquido. • Por ello, utilizar apósitos suaves y atraumáticos para el lecho de la úlcera y la piel perilesional, va incidir directamente tanto en la evolución de la lesión como en el confort del enfermo. Palabras clave: Piel perilesional; úlceras por presión; apósitos; exudado; herida crónica; cura en ambientehúmedo.

Maceration. A problem in the perilesional skin of pressure ulcers and chronic wounds
• Maceration is the most common problem when dressings are used for cleaning wounds in a moisture environment. Bedsores are believed to appear when the exudate is not kept under control, which saturates the skin around the lesion, peeling the area off, provoking pain and promoting germ proliferation in theaffected area. • In other cases, maceration can extend beyond the limits of the perilesion, making the sore larger due to large amounts of uncontrolled exudates leaking away. This leakage can occur as a result of not having chosen the right dressing for the extension to cover, the localisation of the wound or the quantity of exudate produced. Sometimes if the dressing is left in position for longerthan appropriate, this exudate can also cause damage to the skin surrounding the lesion as the liquid reaches a saturation point and causes deterioration of the skin. • It is thus imperative to use soft and atraumatic gauze dressings in the floor of the ulcer and surrounding skin to expedite the healing of the sore and improve patient comfort. Key words: Perilesional skin; pressure ulcers;gauzes; exudates; chronic wound; wound cleansing in a moisture environment.

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Metas de Enferm may 2004; 7(4): 18-22

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Gago M et al. La maceración. Un problema en la piel perilesional de úlceras por presión y heridas crónicas

Estudios del sector

Introducción
La maceración suele definirse como la denudación, ablandamiento y rotura de la piel como resultado de una largaexposición a la humedad. Fue descrita originariamente por Charcot en 1877 (1), definiéndola por norma alrededor de la úlcera (perilesión) y en el propio lecho de ésta, tanto en heridas agudas como crónicas. Proviene del latín “maceracio”, que significa humedecer, ablandar o suavizar con agua. A fin de cuentas, la maceración generada por una excesiva exposición directa al agua o la humedad, va a...