La Medicina Familiar

*La Medicina Familiar:
La Medicina Familiar también llamada Medicina de Familia, Family Practice, es
la especialidad médica efectora de la APS, que posee un cuerpo de
Conocimientos propios, con una unidad funcional conformada por la familia y el
Individuo, y tiene como base el método clínico-epidemiológico y social e integra
Las ciencias biológicas, clínicas y de la conducta.
"Los médicos defamilia son considerados como personas que poseen
una situación fundamental a la hora de proporcionar una atención
sanitaria global, continuada, coordinada y personalizada. Su papel, a la
vez que los demás profesionales de Atención Primaria, es considerado
muy importante para llevar a cabo una utilización óptima de los recursos
sanitarios. En el futuro, su papel dentro de lo sistemas sanitariosllegará a
ser incluso más importante si son capaces de mejorar la coordinación de
la salud individual y de los servicios sanitarios comunitarios".
*Antecedentes:
La Medicina Familiar tiene sus orígenes en la Medicina General, la que surgió y
tomó auge desde el siglo XIX hasta las primeras décadas del siglo XX. El
médico general de aquella época era responsable de la atención a familias y
sus funcionesde consejero ante los problemas de sus pacientes se reconocían
como característica específica de dichos profesionales. En el período
comprendido entre la Revolución Francesa y la Revolución Industrial, surgió el “
médico de cabecera”, profesional de alta calificación con conocimientos sobre
Medicina, que se hizo cargo de los problemas de salud de las familias y actuó
como consejero de problemaseducacionales, matrimoniales, entre otros. Este
médico ejerció una actividad múltiple, de carácter integral e integradora que se
dio en llamar “ sacerdocio de la medicina “. Dicho profesional fue muy
respetado por la sociedad.
La calidad de la relación médico-paciente y su componente ético era la
principal arma diagnóstica y terapéutica de este tipo de práctica médica y por
esa razón ocupaba unlugar preponderante dentro de los valores ligados al
desempeño profesional y a la formación académica.
Después de la presentación del informe Flexner24 en 1910 en Estados Unidos,
la enseñanza de la Medicina se orientó a las especialidades y la Medicina
General perdió espacio en la curricula, llegando casi a desaparecer de los
programas de formación.
El florecimiento y expansión de la tecnologíaocurrido después de la segunda
guerra mundial se tradujo en el auge de la formación superespecializada de los
profesionales médicos que se había iniciado a partir del impacto del informe
Flexner.
En este proceso de progresiva diferenciación y ultratecnificación de la práctica
médica moderna se genera una tendencia a la despersonalización de la
relación médico-paciente que trae aparejada, unido alpeligro de la
deshumanización, el no menos importante de la no obtención de una
percepción integral y armónica del individuo enfermo, pues se enfoca al
hombre atomizado en sistemas, aparatos u órganos y se relega o ignora la
dimensión socio-psicológica de la necesidad de salud que presenta el sujeto
concreto.
El desarrollo en el médico de una práctica que fragmenta la integridad sociobiológica
delindividuo engendra un pensamiento escotomicista, totalmente opuesto al enfoque unicista de la clínica verdadera e incrementa la
dependencia médica de los cada vez más sofisticados exámenes de
laboratorio. El acto diagnóstico y la terapéutica médica depende cada vez más
de la tecnología y por lo tanto el riesgo de iatrogenias peligrosas se incrementa.
Los elementos expuestos aunque en muchos casos sonsólo peligros
potenciales, pues el uso racional y ético de los adelantos tecnológicos siempre
será deseable y factible de control, contribuyeron a engendrar una creciente
insatisfacción en la población usuaria de los servicios médicos
superespecializados. Este grado de insatisfacción en la opinión pública al
valorar la práctica médica dependiente de la tecnología influyó decisivamente
en el...