la medicina

Tradicionalmente, al estudiante de medicina y al médico residente en las especialidades que lo requieren, se le enseña diferentes métodos para corregir las deshidrataciones por vía parenteral. Paraello se recurre al cálculo de la deshidratación a partir de síntomas y signos clínicos que permiten clasificarlas en leves, moderadas y graves. Existen múltiples fórmulas para ello, entre las cualesdestaca la que utiliza la reposición por metro cuadrado (m2) de superficie corporal, y también fórmulas más complejas que valoran incluso la dosificación del sodio en sangre, etc. Es común denominadorel que no se mencione habitualmente la importancia de reponer las necesidades diarias de líquido, solo teniendo en cuenta el déficit.
También se observa cierto empirismo en la reposición de líquidoen la práctica médica diaria, debido a la falta de identificación con tantas fórmulas y a su olvido. En este trabajo se parte de una modificación a la fórmula general de reposición de líquidos, quepermite hacer un cálculo adecuado sin tener que recordar otras fórmulas y multiplicaciones. (Le'Clerc, 2011)
El paciente adulto mayor sufre inevitablemente de la pérdida de la reserva funcional, condisminución de la función de los órganos en general, que se produce, incluso, en ausencia de cualquier patología. Esto se debe a una pérdida progresiva y variable de células parenquimatosas activas conposterior reemplazo por células intersticiales, inactivas que ocurre de manera natural cuando la persona avanza en edad. La pérdida de la reserva funcional inevitable de un órgano hace que ese sistemaen particular se torne vulnerable al estrés quirúrgico. Este problema se complica más si existen cambios degenerativos patológicos asociados, que a menudo son múltiples. (RG, 2010)
La administraciónde líquidos es parte integral de los cuidados del paciente geriátrico. A pesar de que se reconoce lo importante que es mantener el volumen intravascular adecuado para sostener la hemodinámica y el...