La nutricion parenteral

La nutrición parenteral total (NPT) debe aportar todos los nutrientes necesarios para mantener la homeostasis del organismo, energia, proteinas, minerales, vitaminas y oligoelementos. Las solucionesintravenosas destinadas a este fin son soluciones estériles de compuestos químicos como azúcares, aminoácidos o electrólitos.
Durante el proceso de preparación uno de los parámetros a considerar enla evaluación de una parenteral de gran volumen es el contenido de partículas, las cuales se definen en la USP como materia extraña, móvil, no disuelta. La solución satisface los requisitos de ladeterminación si contiene no más de 50 partículas por ml. de un tamaño igual o menor de 10 micras y no más de 5 partículas de un tamaño hasta de 25 micras.
Actualmente la nutrición parenteral se pidemediante prescripción individualizada de nutrientes para cada paciente cada día.Las soluciones empleadas para la elaboración de la mismas son:
Soluciones de gran volumen o portadoras: (Se introducen enla bolsa de nutrición
pinchando el vial con el punzón del equipo de la bolsa).
 
• Suero glucosado (Aporte de carbohidratos).
• Solución de aminoácidos (Aporte de proteinas).
• Agua.
•Emulsión de lípidos (Aporte de grasas).

Soluciones de pequeño volumen:(Se introducen disueltos en una solución portadora o través del tapón de caucho de la bolsa de nutrición).
• Fofato
• Magnesio
•Oligoelementos
• Cloruro sódico
• Cloruro potásico
• Concentrado multielectrolítico
• Calcio (gluconato o cloruro )
• Vitaminas

Una NPT puede contener más de 50 componentes diferentes ensolución con un alto potencial de interacciones químicas y físico-quimicas entre los ingredientes, sumado a los materiales de acondicionamiento (PVC ó EVA) y a los factores externos como el oxigeno, latemperatura, la luz y la humedad.La adición de medicamentos en las NP es una importante causa de interacción fármaco-nutriente por lo que se recomienda no administrar medicación a través de las NP, ya...