La piel

• LA PIEL (cae en el examen)
1.1. FUNCIONES DE LA PIEL.
o Regular la temperatura.
o Proteger los tejidos subyacentes.
o Respiración: deja pasar el oxígeno a los órganos y expulsa el CO2.
o Secreción y excreción: función de desintoxicación por medio de glándulas sudoríparas y sebáceas.
o Percepción del dolor y presión mediante receptores nerviosos.
o Producción de vitamina D en contactocon el sol.
1.2. PAUTAS GENERALES DEL CUIDADO DE LA PIEL.
La piel íntegra y saludable es la primera línea de defensa del organismo. El grado en que protege a los tejidos subyacentes depende de:
• el estado general de las células cutáneas.
• La cantidad de tejido subcutáneo.
• El estado de hidratación.
La humedad puede causar, en contacto continuo con la piel, el aumento del crecimientobacteriano e irritación.
Los olores corporales son el resultado de la acción de bacterias resistentes de la piel que actúan en las secreciones del organismo.
La sensibilidad de la piel a la irritación y lesiones varía según la persona y según el estado general.
Los agentes empleados en la higiene cutánea tienen acciones y objetivos específicos.
• EL BAÑO. Oportunidad excelente para valorar alpaciente.
Se puede observar:
• El estado de la piel y los trastornos físicos.
• Necesidades psicosociales.
• Orientación en el tiempo.
• Capacidad para afrontar la enfermedad.
• Necesidades de aprendizaje (autocuidado).
Objetivos:
• Limpieza de la piel.
• Estimulación de la circulación.
• Mejora de la propia imagen.
• Disminución de los olores corporales.
• Mejora de la amplitudde movimientos.
• BAÑOS TERAPÉUTICOS.
• Inmersión en bañera de agua caliente.
o Alivia la inflamación y los espasmos de los músculos.
o Evitar peligro de quemaduras ( de 40º a 45º C).
• Inmersión en bañera de agua templada.
o Alivia la tensión muscular.
o Reduce la temperatura ( 35º a 37º C).
o Importante evitar escalofríos.
• Baños locales. (remojo)
o Agua caliente con una soluciónmedicamentosa.
o Puede eliminar tejidos muertos, reblandecer las secreciones secas…
o Es necesario utilizar técnicas de asepsia si se limpian zonas con heridas.
o También reduce el dolor e inflamación/tumefacción de superficies cutáneas irritadas o inflamadas.
• Baños de asiento.
* Limpian y reducen las inflamaciones de las regiones anal y perineal: tras la operación de la región rectal, enhemorroides, tras un parto…
* Tª según la patología:
a) por prescripción médica, a veces a unos 40ºC.
b) hemorroides o tras un parto, agua fría.
• BAÑO DEL PACIENTE ENCAMADO.
o Objetivo:
• Higiene.
• Protección de la piel.
• Activación de la circulación.
• Comodidad.
o Ejecución:
o Cara (agua sola, sin jabón).
o Cuello y orejas.
o Brazos y axilas.
o Tórax y abdomen (en mujeresespecial atención a las zonas submamarias).
o Genitales y extremidades inferiores (especial atención a espacios interdigitales).
o Cambiamos el agua.
o Ponemos al paciente en decúbito lateral.
o Parte posterior: cuello, hombros, espalda, muslos y nalgas.
o Secar bien.
o Colonia, crema, peinar….vestir.
Nota: nunca dejarle totalmente desnudo.
Nota 2: suelen preferir hacer ellos mismos lalimpieza de los genitales. Preguntar.
o PACIENTES CON RIESGO DE SUFRIR DAÑOS CUTÁNEOS.
 Alteraciones del estado nutricional: si no se alimenta bien.
 Inmovilidad: por sí solos no pueden moverse o lo hacen mediante dispositivos. Cambiar de posición y dar masaje para que la sangre fluya mejor y no aparezcan UPPs.
 Alteraciones de la hidratación: por vómitos, diarrea…desaparece la turgencia dela piel y aparecen UPPs.
 Alteraciones sensoriales: no tiene calor ni frío, no siente.
 Presencia de secreciones o excreciones de la piel.
 Dispositivos médicos: por ejemplo la escayola.
 Alteraciones de la circulación venosa: varices, a la larga aparecen problemas de ulceración.
o HIGIENE DE LOS OJOS.
En condiciones normales no requieren cuidados especiales porque las lágrimas limpian...