La rabia

 La rabia
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Transmisión
La rabia se transmite a través de mordedura o contacto directo de mucosas o heridas con saliva del animal infectadoEl virus se presenta comúnmente en el sistema nerviosoo en la saliva del animal afectado. Generalmente, aunque no siempre, el virus es transmitido debido a una mordedura. Recientemente, se han presentado datos de contagio por exposiciones atípicasconsistentes básicamente en contagios por manejo de carne y vísceras de animales infectados en cocinas.4

Sintomatología
Sintomáticamente, el enfermo pasa por 4 fases:
1. Fase de incubación: Dura entre60 días y 1 año y es asintomática.
2. Fase prodrómica: Dura entre 2 y 10 días. Aparecen síntomas inespecíficos.
3. Fase neurológica: Dura entre 2 y 7 días. Afecta al cerebro. El paciente puedemanifestar hiperactividad, ansiedad, depresión, delirio,sentimientos de violencia, ganas de atacar, parálisis, espasmos faríngeos (horror al agua).
4. Fase de coma: Dura entre 1 y 10 días. El pacienteentra en coma y finalmente muere por paro cardíaco, o bien por infecciones secundarias.
A partir de la segunda fase, es mortal en el 99,9% de los casos. La única opción de tratamiento es suministrarinmunoglobulinas e inyectar una vacuna contra el virus, lo que sólo es eficaz durante la fase de incubación.
Un diagnostico seguro es post-mortem. No obstante, se puede diagnosticar por microscopíagracias a la aparición de los llamados “cuerpos de Negri” en las células.
Medidas de prevención post-exposición
El tratamiento es de diez dosis, en un esquema de 7 dosis en serie, seguido de 3refuerzos: al décimo, vigésimo y sexagésimo día contados a partir de la última vacuna de la serie.
1. Aseo local de la herida con agua y jabón; posteriormente se puede emplear cloruro de benzalconio al 1%,soluciones yodadas al 5% o alcohol del 40 al 70%.
2. La sutura de la herida debe diferirse; en caso contrario, deberá infiltrarse la herida con gammaglobulina humana antirrábica o suero.
3. La...