La recaída de mordidas abiertas anteriores tratados con aparatos de ortodoncia con y sin la terapia miofuncional orofacial

La recaída de mordidas abiertas anteriores tratados con
aparatos de ortodoncia con y sin
La terapia miofuncional orofacial
JoAnn Smithpetera Covell y David, JRB
Portland, Oregon
Introducción: El cierre y retención a largo plazo de las mordidas abiertas anteriores son preocupaciones importantes para los ortodoncistas
y sus pacientes. En este estudio, se investigó la eficacia de la terapiamiofuncional orofacial (OMT) para
mantener el cierre de las mordidas abiertas en relación con el tratamiento de ortodoncia. Métodos: La muestra incluyó a
76 sujetos con dentales mordidas abiertas anteriores se refiere a la OMT, antes, durante o después de una recaída de la ortodoncia
el tratamiento. La cohorte experimental consistió de 27 sujetos que recibieron tratamiento OMT y ortodoncia
orepetir el tratamiento. El grupo de control compuesto por 49 sujetos que tenían un historial de tratamiento de ortodoncia con
mordida abierta recaída. Sobremordida fue evaluada por un profesional de la OMT u ortodoncista 2 meses a 23 años
después de la eliminación de los aparatos fijos. Las mediciones se compararon con las pruebas de t. Resultados: la recaída Overbite
medios fueron de 0,5 mm(rango, 0.0-4.0 mm) en el grupo experimental y 3.4 mm (rango, 1.0-7.0 mm) en el
grupo de control, una diferencia que fue clínicamente y estadísticamente significativa (P \ 0,0001). Conclusiones: Este
estudio demostró que la OMT en relación con el tratamiento de ortodoncia fue muy eficaz en el mantenimiento de
cierre de las mordidas abiertas anteriores en comparación con el tratamiento de ortodonciasolo. (Am J Orthod dentofaciales
Orthop 2010; 137:605-14)
Existe un acuerdo general entre los ortodoncistas
que los pacientes con mordidas abiertas anteriores son un reto
para el tratamiento y la recaída es común después de
el tratamiento con ortodoncia solo o combinado con ortognática
surgery.1-21 La literatura de ortodoncia
describe varios métodos para el tratamiento y la retencióndirigidas a reducir el riesgo de recaída mordida abierta,
incluidos los aparatos funcionales y fijos, 9,11 lengua
espolones o, cunas, 12,20,22 elásticos, hilos 15,17, 23 intrusión de molares
15 la cirugía ortognática, extracciones de 2,4, 3 parciales
glosectomía, 6 y terapia miofuncional orofacial
(OMT) .24-41 Los investigadores han citado posición de la lengua
o actividad como razones para ladificultad en la consecución de largo plazo
cierre de abierta anterior bites.9 ,12,13,18-28 con
En este sentido, muchos autores han afirmado que el TMO o
entrenamiento de los músculos y otros ejercicios de habituación podría
ser útil, sin embargo, los beneficios de la OMT siendo
cuestionable many.3 ,9,12,15,18,21,22,42-50
Las razones citadas por la falta de entusiasmo por la OMT
en lasprácticas de ortodoncia son: (1) oficina limitada
espacio para proporcionar la terapia, (2) la ausencia de proveedores de la OMT,
(3) la dificultad y la cantidad de tiempo requerido, de 51 años
(4) formación inadecuada, (5) la esperanza de que la función
seguirá la forma, (6) la creencia de que es insuficiente
evidencia científica que apoye la OMT, 18,50,52,53 y (7)
observaciones que no todos losproveedores tienen la OMT
misma experiencia, los resultados tan exitosos son
unpredictable.12, 29 Es claro que la investigación adicional
tiene que ser publicados en la literatura de ortodoncia
para evaluar la OMT para el tratamiento de abierta anterior
las picaduras. La Tabla I enumera 22 estudios que han documentado
resultados del tratamiento de mordida abierta anterior y se divide
en 3secciones. La primera sección muestra los porcentajes
de recaída en 11 sujetos integral
estudios de un total de 1.416 sujetos que no utilicen OMT. La
segunda sección representa el 4 pacientes de los informes de casos
que recibieron capacitación lengua con aparatos de ortodoncia
y 5 aparatos de ortodoncia que había solamente.
Estos 9 pacientes fueron reportados como no tener una recaída.
La...