La revolucioncita mexicana de rius

Maniobras de Leopold

Las Maniobras de Leopold son las palpaciones abdominales, para determinar la presentación, situación y posición del feto. Fueron descritas en 1894 por Christian Leopold ySpodin.
Objetivo de las Maniobras de Leopold
* Identificar la posición del feto
* Conocer la variedad de presentación y actitud
* Conocer el grado de encajamiento
* Conocer la situacióndel feto
Preparación de la paciente
La paciente se coloca en posición dorsal; las tres primeras maniobras se realizan de frente a la paciente y la cuarta, dirigiéndose a los pies de la paciente; esdecir, de espaldas a la madre
Maniobras de Leopold

Primera maniobra
Es para determinar el sitio que ocupa el fondo uterino y explorar su contenido (determinar qué partes fetales se encuentran enel fondo). Es importante recordar que en el polo cefálico encontramos las 3 Rs: Redondo, regular y renitente y presenta, además, el peloteo. El polo contrario es grande, blando, irregular y no presentapeloteo.
Se colocan ambas manos del explorador en el fondo del abdomen, tratando de tomar su totalidad y con la vista hacia la cabeza de la paciente; se delimita el fondo determinando qué polo fetalse encuentra ahí localizado.

Segunda maniobra
Determina la posición. Informa en qué lado está el dorso y las extremidades. Las grandes partes (corresponden al polo fetal) se aprecian como unasuperficie regular y convexa. Del otro lado, las pequeñas partes (extremidades), se palpan regulares, móviles y pueden desplazarse.
Las manos del obstetra se deslizan suavemente y laterales al abdomen,iniciando en el fondo hasta casi rebasar el ombligo. En este nivel una mano empuja suavemente el abdomen hacia el lado contrario para revalorar con mayor certeza dónde se encuentra el dorso delproducto.

Tercera maniobra
Con ella se identifica la presentación y se realiza ejerciendo presión suave por arriba de la sínfisis púbica con una mano, colocando por un lado el dedo pulgar y en...