La Salud En Colombia
Páginas: 7 (1702 palabras)
Publicado: 9 de mayo de 2012
|[pic] INSTITUCION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO |
|MATERIA: |SOCIOANTROPOLOGIA |
|SEMESTRE |1-2009 REGENCIA DE FARMACIA ||DOCENTE |MARCELA PATRICIA LOPEZ |
|TEMA |TALLER DE LECTURA |
|INTEGRANTES DE CIPA |LINA MARIA ALZATE CC 42.017.935 |
||MARIA ELVIRA SEGURA CC 67.025.452 |
| |ALBI JENNIFER SILVA ARIAS CC 52.799.262 |
| |EDWARD URBINA JAIMES CC 1.130.674.284 |1. ¿Cómo funcionan los administradores de fondos en el área de salud?
- El estado es el encargado de la regulación de estos fondos.
- Últimamente en el mundo entero ha tomado fuerza el modelo de entidades que intermedian entre los médicos, clínicas y demás, y los pacientes, en forma de “asociaciones de prestadores”, este es el sistema que funciona en Colombia. Las empresas promotoras desalud (EPS) reciben los aportes obligatorios de los afiliados y contratan las instituciones prestadoras de servicios (IPS) para que se encarguen de atender a los afiliados y su núcleo familiar (beneficiarios), lo que permite el acceso a un plan cerrado en salud, llamado POS.
- También existen en otros países al igual que en Colombia fondos que reciben aportes voluntarios como es la llamadamedicina prepagada, donde la cobertura es amplia, no está amarrada al POS pero los aportes como ya dijimos son voluntarios y más altos que los que se hacen obligatoriamente.
2. ¿Hay diferencias entre el modelo argentino y el colombiano? Establece un paralelo la ley 100 y la ley 23600 en argentina.
El funcionamiento es similar en cuanto a que existen los aportes obligatorios que van a un fondoadministrador, de la misma manera hay medicina prepagada en los dos países.
Otra similitud es que en los dos países conviven las maneras de contratación de los servicios entre los fondos administradores y el prestador del servicio que pueden ser por evento (se cancela el valor de la consulta, de la cirugía, del medicamento, etc.) o capitado que consiste en pagar una suma fija mensual por cadausuario sin importar que tipo de servicio solicite durante el tiempo que este afiliado.
Los aportes obligatorios en los dos países se hacen con base en los ingresos de cada aportante.
Se diferencian porque en Argentina los servicios de salud de la población con menos recursos los asume totalmente el Estado, en Colombia hay una división puesto que la atención en saludo para los vinculados{Población identificada en nivel 1, 2 y 3 SISBEN NO afiliada a una EPS-S y Población especial NO afiliada al Régimen Subsidiado: indígenas, indigentes, menores en protección, desmovilizados y/o reincorporados, inimputables, población desplazada y pueblo Rom (gitanos)} son totalmente asumidos por el Estado como en Argentina; pero también están los Subsidiados (Todos aquellos ciudadanos y ciudadanas queestén desempleados y correspondan a los niveles 1 y 2 del Sisben) a los cuales el Estado les subsidia solo una parte del monto de sus gastos en servicios de salud y les cobra un copago que es un porcentaje dependiendo del nivel del Sisben al que pertenezcan.
El Sisben es el Sistema de identificación de beneficiarios de programas sociales en Colombia.
3. ¿Cómo funciona la distribución y...
|MATERIA: |SOCIOANTROPOLOGIA |
|SEMESTRE |1-2009 REGENCIA DE FARMACIA ||DOCENTE |MARCELA PATRICIA LOPEZ |
|TEMA |TALLER DE LECTURA |
|INTEGRANTES DE CIPA |LINA MARIA ALZATE CC 42.017.935 |
||MARIA ELVIRA SEGURA CC 67.025.452 |
| |ALBI JENNIFER SILVA ARIAS CC 52.799.262 |
| |EDWARD URBINA JAIMES CC 1.130.674.284 |1. ¿Cómo funcionan los administradores de fondos en el área de salud?
- El estado es el encargado de la regulación de estos fondos.
- Últimamente en el mundo entero ha tomado fuerza el modelo de entidades que intermedian entre los médicos, clínicas y demás, y los pacientes, en forma de “asociaciones de prestadores”, este es el sistema que funciona en Colombia. Las empresas promotoras desalud (EPS) reciben los aportes obligatorios de los afiliados y contratan las instituciones prestadoras de servicios (IPS) para que se encarguen de atender a los afiliados y su núcleo familiar (beneficiarios), lo que permite el acceso a un plan cerrado en salud, llamado POS.
- También existen en otros países al igual que en Colombia fondos que reciben aportes voluntarios como es la llamadamedicina prepagada, donde la cobertura es amplia, no está amarrada al POS pero los aportes como ya dijimos son voluntarios y más altos que los que se hacen obligatoriamente.
2. ¿Hay diferencias entre el modelo argentino y el colombiano? Establece un paralelo la ley 100 y la ley 23600 en argentina.
El funcionamiento es similar en cuanto a que existen los aportes obligatorios que van a un fondoadministrador, de la misma manera hay medicina prepagada en los dos países.
Otra similitud es que en los dos países conviven las maneras de contratación de los servicios entre los fondos administradores y el prestador del servicio que pueden ser por evento (se cancela el valor de la consulta, de la cirugía, del medicamento, etc.) o capitado que consiste en pagar una suma fija mensual por cadausuario sin importar que tipo de servicio solicite durante el tiempo que este afiliado.
Los aportes obligatorios en los dos países se hacen con base en los ingresos de cada aportante.
Se diferencian porque en Argentina los servicios de salud de la población con menos recursos los asume totalmente el Estado, en Colombia hay una división puesto que la atención en saludo para los vinculados{Población identificada en nivel 1, 2 y 3 SISBEN NO afiliada a una EPS-S y Población especial NO afiliada al Régimen Subsidiado: indígenas, indigentes, menores en protección, desmovilizados y/o reincorporados, inimputables, población desplazada y pueblo Rom (gitanos)} son totalmente asumidos por el Estado como en Argentina; pero también están los Subsidiados (Todos aquellos ciudadanos y ciudadanas queestén desempleados y correspondan a los niveles 1 y 2 del Sisben) a los cuales el Estado les subsidia solo una parte del monto de sus gastos en servicios de salud y les cobra un copago que es un porcentaje dependiendo del nivel del Sisben al que pertenezcan.
El Sisben es el Sistema de identificación de beneficiarios de programas sociales en Colombia.
3. ¿Cómo funciona la distribución y...
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