LA SALUD EN COLOMBIA
La salud en Colombia
Logros, retos y recomendaciones
Compiladores
Óscar Bernal, MD
Catalina Gutiérrez
La salud en Colombia: logros, retos y recomendaciones / compiladores óscar Bernal, Catalina
Gutiérrez. -- Bogotá: Universidad de los Andes, Escuela de Gobierno, Ediciones Uniandes, 2012.
576 p.; 16,8 x 23,8 cm.
ISBN 978-958-695-774-8
1. Salud – Investigaciones –Colombia 2. Financiamiento de la salud – Colombia 3. Administración
de servicios de salud – Investigaciones -Colombia 4. Seguridad social – Colombia I. Bernal Acevedo,
Oscar Alberto II. Gutiérrez, Catalina III. Universidad de los Andes (Colombia). Escuela de Gobierno
Alberto Lleras Camargo.
CDD 368.4
SBUA
Primera edición: noviembre del 2012
© Óscar Bernal y Catalina Gutiérrez, autorescompiladores
© Universidad de los Andes
Escuela de Gobierno Alberto Lleras Camargo
Ediciones Uniandes
Carrera 1ª núm. 19-27, edificio AU 6, piso 2
Bogotá, D. C., Colombia
Teléfono: 3394949, ext. 2133
http://ediciones.uniandes.edu.co
infeduni@uniandes.edu.co
ISBN impreso: 978-958-695-774-8
ISBN E-Book: 978-958-695-775-5
Corrección de estilo: Fabián Bonnett
Diagramación y finalización de arte: Proceditor
Diseñode cubierta: Leonardo Cuéllar
Imagen de cubierta: “Recelaron el cielo, invitro 1, 2 y 3”, año 2008. Exposición Sin Remedio,
instalación realizada en el cuarto piso de la Clínica Santa Rosa. Artista: María Elvira Escallón
Impresión y acabados:
Editorial Kimpres Ltda.
Calle 19 sur núm. 69C-17
Teléfono: 413 6884
Bogotá, D. C.
Impreso en Colombia – Printed in Colombia
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Contenido
Agradecimientos
vii
Introducción
1
1.Avances y retrocesos en la salud
de los colombianos en las últimas décadas
María Luisa Latorre Castro y Samuel David Barbosa Ardila
11
2. Diagnóstico e inequidades de la salud
materno-infantil en Colombia: 1990-2010
Adriana Camacho y Carmen E. Flórez
67
3. Financiación de la Seguridad Social en Salud:
Fuentes de recursos y su administración.
Problemas y alternativas
Catalina GutiérrezSourdis, Olga Lucía Acosta Navarro
y Eduardo Andrés Alfonso Sierra
81
4. La organización institucional y la regulación
en el sistema general de seguridad social
en salud en Colombia
183
Francisco Azuero Zúñiga
5. La arquitectura institucional del sistema de salud
colombiano: una mirada a la Ley 100
y normas posteriores
Tatiana Andia Rey y Juan Manuel González Scobie
v
209
6.Entre la legitimidad y el control: el arreglo
institucional de los medicamentos y dispositivos
médicos en el sistema de salud colombiano
259
Tatiana Andia Rey
7. Análisis de actores del sector salud colombiano
Óscar Bernal Acevedo y Juan Camilo Forero Camacho
293
8. Logística hospitalaria:
lecciones y retos para Colombia
Nubia Velasco, David Barrera y Ciro Amaya
309
9. El modelode Atención Primaria en Salud (aps)
y su papel en la prevención y promoción
Elena María Trujillo Maza, Óscar Bernal Acevedo
y Mariana Lema Vélez
345
10. Hacia un sistema de priorización
en salud para Colombia
Catalina Gutiérrez Sourdís y Julián Urrutia Ripoll
401
11. Sistemas de información en el
sector salud en Colombia
Óscar Bernal Acevedo, Juan Camilo Forero Camacho,
Luis JorgeHernández y Leonardo J. León
475
12. La judicialización de la salud:
síntomas, diagnóstico y prescripciones
507
César Rodríguez Garavito
Conclusiones
561
vi
Agradecimientos
Agradecemos a los siguientes colegas por sus aportes en la revisión de
los capítulos:
Ian Forde (ucl), Diego Sarasti (uniandes), Úrsula Giedion (bid), Héctor
Castro (Universidad Javeriana), Francisco Rossi...
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