La salud en venezuela
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Lic. Enf. Juana Lucia Vega MontecilloSala de Operaciones - Hospital Nacional Dos de MayoPonencia presentado en formato power point en el I Curso Nacional de Actualización de Técnicas e Instrumentación Quirúrgica en Emergencias - Organizado por Unidad de Docencia y Capacitación - Departamento de Emergencia Hospital Nacional Dos de Mayo - Del19 al 21 Julio 2002 |
Edición y Diseño Por las Rutas de Enfermería. Para comentarios y sugerencias sírvase escribir a mauccasi@yahoo.com |
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INSTRUMENTACION QUIRÚRGICA EN CIRUGÍA GENERAL | |
OBJETIVOS * Identificar los pasos a seguir e instrumentos que se utilizan en la Cirugía General * Conocer las intervenciones quirúrgicas más frecuentes en emergencias | IMPORTANCIA DE LAENFERMERA INSTRUMENTISTA * La actuación de la enfermera es participativa y no sólo mecánica (" pasar pinzas") * La enfermera forma parte del equipo quirúrgico ( anestesiólogo, cirujano, ayudantes, enfermera circulante, enfermera instrumentista) * La instrumentista debe actuar haciendo uso del método científico en el momento preciso | |
FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA EN CIRUGÍAGENERAL |
Lavado de manos y colocación de bata estéril | |
Autopreparación de la Instrumentista | Lavado Quirúrgico de manos | Secado de Manos con técnica aséptica |
Colocación de Bata estéril | Colocación de guantes y vestimenta de mesa de mayo y mesa media luna | Ordenamiento de las pinzas necesarias para la operación |
Ayuda a colocar los mandiles y guantes estériles: Cirujanos yAyudantes | Instrumentista vistiendo al equipo quirúrgico participante | Enfermera instrumentista calzando guantes al cirujano |
Asepsia del lugar de la incisión | Colocación de campos quirúrgicos | Fijación de campos con Pinzas de Backaus |
| Ayuda a colocar el electrocauterio y el tubo de aspiración. Ambos deben clamparse al campo quirúrgico próximo al cirujano | Equipo de aspiraciónconectado con un kit de aspiración listo para su uso en la operación |
Función de la Enfermera (o) Instrumentista I durante la operación |
* Acercamiento de la mesa de mayo al campo quirúrgico y su correcta ubicación. * Deberá mantener la mesa de mayo y media luna protegida, de tal manera que pueda entregar el instrumental y material en forma rápida y eficiente * Es responsable delmantenimiento del orden y limpieza del campo quirúrgico | La función primordial de la Instrumentista durante el procedimiento consiste en: * Observar el campo quirúrgico * Escuchar los pedidos del cirujano * Anticiparse a las necesidades de instrumentos específicos u otros materiales | * Tiene el deber de mantener el campo quirúrgico libre de instrumentos * Depositar las gasas sucias enel depósito aséptico adecuado y se suministra en su lugar gasas limpias a los cirujanos * Resguardar el campo de la contaminación y notifica a los cirujanos en caso de que éstos hayan contaminado sus mandiles o guantes. * Se debe manipular el instrumento lo menos posible * Alerta frente a cualquier peligro intraoperatorio que pudiera afectar al paciente * Pasar el instrumento u otroelemento de manera apropiada; de modo tal que el cirujano no tenga que apartarse del campo operatorio para recibirlos. * Ayuda al cirujano a reparar tejidos, cortar suturas, evacuar líquidos o secar la herida cuando se requiere |
* Participa en el recuento de gasas, instrumental, agujas y otros en forma ordenada antes, durante y después de la operación para asegurarse de que no se ha dejadoolvidado en el campo operatorio * Previene el daño del paciente al retirar el instrumental pesado o filoso del campo quirúrgico apenas dejan de ser utilizados por el cirujano | Existen responsabilidades adicionales como: * Mantener libre de coágulos la cánula de aspiración, esto se realiza con agua estéril o solución salina * Mantener las muestras patológicas de la manera indicada por...
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