La Sepsis

LA SEPSIS
1. ¿Qué es la sepsis?
La sepsis es un síndrome complejo, difícil de definir, diagnosticar y tratar. Es un
conjunto de situaciones clínicas provocadas por la respuesta sistémica delorganismo
ante una infección localizada (de origen bacteriano, viral, fúngico o parasitario). A
medida que la enfermedad evoluciona hacia sepsis grave, el paciente desarrolla una
disfunción orgánica oun fallo en lugares distintos del primer punto de infección. La
sepsis conlleva un deterioro progresivo de las funciones orgánicas que puede llegar a
causar la muerte. Estos efectos son el resultadode una respuesta inmunitaria exagerada
a la infección o al trauma.
Con frecuencia se ha calificado a la sepsis como la “enfermedad de l progreso médico”
porque puede complicar el curso de muchasenfermedades críticas, previamente letales,
en pacientes que las han superado, pero que tienen deterioros en sus defensas, como
ocurre con pacientes mayores o con pacientes que han recibidoquimioterapia y
transplantes de órganos.
El uso de diferentes terminologías (síndrome de sepsis, septicemia, shock séptico) ha
creado confusión durante bastante tiempo y ha dado lugar a un conocimientoimpreciso
de la sepsis.
En 1991, la Conferencia Consensuadora celebrada entre el Colegio de Neum ólogos
Americanos y la Asociación de Medicina de Cuidados Intensivos (ACCP/SCCM)
propuso unas nuevasdefiniciones con el fin de unificar criterios sobre la sepsis y sus
secuelas1. Estos términos (Tabla 1), pretendían reflejar la progresión lógica que podía
observarse en un paciente cuyo estadoempeoraba con el tiempo.
Tabla 1. Terminología en sepsis (aceptada por la Conferencia
Consensuadora de 1991 ACCP/SCCM)

Término Definición

Infección Fenómeno microbiológico que se caracteriza poruna respuesta de carácter
inflamatorio ante la presencia de microorganismos o la invasión de estos
organismos en el tejido huésped.

Bacteriemia Presencia de...