LA SIMULACI N COMO ESTRATEGIA DID CTICA EN MEDICINA INTERNA
Surella Acosta Preciado1
Instituto Nacional de Cancerología -E.S.ERESUMEN:
La simulación es una estrategia didáctica utilizada en la enseñanza de las
ciencias de la salud desde los años 60, con un crecimiento vertiginoso en su uso y
aplicaciones en los últimos 20 años. Para el área de medicina interna, tanto en
pregrado como enpostgrado, se ha planteado que es de gran utilidad, dadas las
múltiples ventajas teóricas descritas, como acortamiento de las curvas de
aprendizaje y disminución de los errores médicos. La investigación realizada hasta
la fecha sobre esta estrategia didáctica en la enseñanza de la medicina interna ha
arrojado conclusiones sobre las características de la misma y los requisitos para
que se desarrolle demanera adecuada, sin embargo los resultados en cuanto a su
efectividad son aun contradictorios.
Palabras clave: Simulación, medicina interna, didáctica, competencia.
1
MD,
Especialista
en
Medicina
Interna
–
Universidad
Nacional
de
Colombia
MSc(c)
Epidemología
Clínica
–
Universidad
Nacional
de
Colombia
Coordinadora
Grupo
Área
Formación
y
Práctica
–
Instituto
Nacional
de
Cancerología
-‐E.S.E-‐
surella.acosta@gmail.com
sacosta@cancer.gov.co
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La simulación es una estrategia didáctica utilizada para la enseñanza en
ciencias de la salud desde los años 60. Su uso se ha ido extendiendo en múltiples
campos de la medicina, tanto en pregrado como en postgrado. En el área de la
medicina interna, se ha venido utilizando con gran controversia por su real utilidad
y preocupación porque con ella se pretenda reemplazar la prácticaclínica real.
SIMULACIÓN EN MEDICINA: HISTORIA Y CLASIFICACIÓN
Los primeros dispositivos para enseñanza con simulación se crearon para
ser utilizados en anestesiología, como la muñeca Resusci-Anne, diseñada por
Asmund Leardal y el Sim-One diseñado por Abrahamsom y Denson (Bradley,
2006). Desde ese entonces hasta nuestra fecha las estrategias de simulación se
han ido introduciendo cada vez más en laenseñanza de la medicina, siendo
creados diferentes tipos de simuladores y escenarios simulados, con diferentes
grados de tecnología, transversales a múltiples áreas del conocimiento médico.
Sucesos como la reforma a la educación médica y el avance vertiginoso de
la práctica médica han presionado la introducción de nuevas estrategias
pedagógicas como la simulación, ya que han traído a consideracióntemas como
la sobrecarga de información en el pregrado, la importancia de adquisición de
ciertas competencias específicas en los postgrados, así como la necesidad de
educación continuada y de certificación y recertificación de especialistas (Bradley,
2006). Las deficiencias en las habilidades de los médicos generales recién
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graduados se han documentado ampliamente (Bradley, 2006) yde forma
simultánea a la aparición de innumerables técnicas nuevas y a la gran cantidad de
información disponible para actualización. En relación a los postgrados hay gran
preocupación por la tendencia a acortar cada vez más los programas académicos
(Talbot, 2004) y la cantidad y calidad de la práctica clínica real que puede obtener
el estudiante de este nivel de formación.
Existen varios tiposde simulación clínica. Según como se lleve a cabo la
práctica y sus objetivos, puede ser simulación en entrenamiento individual o en
entrenamiento en equipos, y en cada caso, según el tipo de tecnología utilizada,
puede ser de complejidad baja, intermedia o alta (Vásquez-Mata & GuillametLloveras, 2009).
Otra forma de clasificar esta estrategia didáctica es según el simulador
utilizado. Existen...
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