la siringomielina

LA SIRINGOMIELIA
La siringomielia es un trastorno en el cual se forma un quiste dentro de la médula espinal. Este quiste, conocido como syrinx, con el tiempo se expande y alarga, destruyendo una porción de la médula espinal desde su centro, expandiéndose hacia afuera. Cuando un syrinx se ensancha lo suficiente como para afectar las fibras nerviosas que transportan información desde el cerebrohacia las extremidades,este daño produce dolor, debilidad y rigidez en la espalda, los hombros, los brazos o las piernas. Otros síntomas pueden incluir dolores de cabeza y pérdida de la capacidad de sentir calor o frío extremo, especialmente en las manos. Cada paciente tiene una combinación distinta de síntomas que dependen de dónde se forma el syrinx en la médula espinal y hasta dónde se expande.Otros trastornos más comunes comparten los síntomas iniciales de la siringomielia. En el pasado, esto ha dificultado el diagnóstico. Sin embargo, la disponibilidad extendida de un procedimiento por imágenes ambulatorio, llamado imágenes por resonancia magnética (IRM), ha aumentado notablemente el número de casos de siringomielia diagnosticados en las etapas iniciales del trastorno.
Debido aque la siringomielia puede producirse asociada a otras afecciones, los cálculos de la cantidad de estadounidenses con el trastorno varían ampliamente, pero estimaciones conservadoras consideran que están afectadas alrededor de 40,000 personas en los Estados Unidos, con síntomas que generalmente comienzan al inicio de la edad adulta. Los signos del trastorno tienden a desarrollarse lentamente, aunquepuede iniciarse repentinamente al toser o hacer fuerza. Si no se trata quirúrgicamente, la siringomielia a menudo lleva a una debilidad progresiva en los brazos y las piernas, pérdida de sensación en las manos, pérdida de la función vesical y otras funciones y dolores crónicos e intensos.
CAUSAS DE LA SIRINGOMIELIA
Una sustancia acuosa y protectora conocida como líquido cefalorraquídeo (LCR)fluye normalmente alrededor de la médula espinal y el cerebro, transportando nutrientes y productos de desecho. También sirve para amortiguar el cerebro. Al comienzo del desarrollo, el LCR también llena un pequeño canal a través del centro de la médula espinal—el canal central—el cual con el tiempo se colapsa normalmente.
Una cantidad de afecciones médicas puede causar una obstrucción del flujonormal de LCR, redirigiéndolo hacia el canal central, y finalmente hacia la médula espinal misma. Por razones que apenas ahora comienzan a aclararse, este LCR redirigido llena el canal central que se expande y da lugar a la formación del syrinx. Las diferencias de presión a lo largo de la médula espinal hacen que el líquido se mueva dentro del quiste. Los médicos creen que este movimientocontinuo del líquido que acumula presión alrededor y dentro de la médula espinal, da lugar al crecimiento del quiste y causa daños adicionales a la médula espinal.
Ejemplos:
• Defectos congénitos (especialmente la "malformación de Chiari", en la que parte del cerebro comprime la médula espinal en la base del cráneo)
• Traumatismo de la médula espinal
• Tumores de la médula espinal
La cavidadllena de líquido por lo regular comienza en el área del cuello. Se expande lentamente y ejerce presión sobre la médula espinal, lo cual causa daño en forma lenta.
SÍNTOMAS
Los síntomas de siringomielia suelen desarrollarse lentamente con el tiempo. Si su siringomielia es causada por una malformación de Chiari – una condición en la cual el tejido cerebral sobresale en el canal espinal – los síntomaspueden comenzar durante la adolescencia o en la adultez temprana. En algunos casos, una caída, un traumatismo menor, toser o hacer esfuerzos pueden desencadenar síntomas de siringomielia, aunque ninguna de estas causas siringomielia.
Los siguientes signos y síntomas tempranos de la siringomielia puede afectar a la parte posterior de su cuello, los hombros, los brazos y las manos en primer...