La tarea xd

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD EN DIDÁCTICA DE LA EDUCACIÓNINICIAL

FICHA DE INSCRIPCIÓN DEL PARTICIPANTE
II SEMESTRE 2014-I

I. DATOS GENERALES
IFD: UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
REGIÓN: LIMA
ITEM

SUBITEM

PERIODO DE EJECUCIÓN
Del 2013al 2015

II. DATOS PERSONALES:

APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRES




Nº de DNI
FECHA DE NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO

DIA
MES
AÑO
DISTRITO
PROVINCIA
REGIÓNDIRECCION DOMICILIARIA ACTUAL
TELÉFONO FIJO



TELÉFONO CELULAR/RPM/RPC
CORREO ELECTRÓNICO



SEXO
IDIOMA (S)FEMENINO

MASCULINO

/

TITULO / GRADO

POST GRADO
Licenciado

Profesor

Bachiller


Maestría

Doctorado








Situación:
Situación:

II. DATOS LABORALES:
N° - NOMBREDE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
CÓDIGO MODULAR DE LA I.E.
TELEFONO




DIRECCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
DISTRITO
UGEL




TIPO DE INSTITUCIÓN EDUCATIVA
Unidocente

Multigrado(polidocente incompleto)

Polidocente completo


SITUACIÓN LABORAL
TIEMPO DE SERVICIOS
NIVEL MAGISTERIAL
NOMBRADO(a)

CONTRATADO(a)




CARGO QUE DESEMPEÑA
Profesora de Aula...