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VALUACIÓN DEL PROCESO DE AUDITORIA EXTERNA DE LA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL CAUCA, SOBRE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD – AÑO 2013.












PRESENTADO AL:

DOCENTE SAUL PULIDO


PRESENTADO POR:

ALEXANDRA QUIÑONEZ
GILARY PEREZ
MARIA BUANIT TINTINAGO CAMPO










COHORTE: XV

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
ESPECIALIZACIÓNGERENCIA DE LA CALIDAD Y
AUDITORÍA EN SERVICIO DE SALUD
POPAYÁN
2013



1. UBICACIÓN, ÁREAS Y LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN

1.1. ÁREA DE TRABAJO: La Auditoria
1.2. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: Modelos de auditoría y mejoramiento de la calidad
1.3. TEMÁTICA: Evaluación del Proceso de Auditoria Externa de La Secretaria de Salud Departamental del Cauca sobre los Prestadores de Servicios de Salud– Año 2013
1.4. SUBLÍNEA: De desarrollo organizacional
Organizaciones que aprenden
Comunicación Organizacional

2. TÍTULO PROVISIONAL
Evaluación del Proceso de Auditoria Externa de La Secretaria de Salud Departamental del Cauca, sobre los Prestadores de Servicios de Salud – Año 2013.

3. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PROBLEMA
Segúnel Decreto 1011 de 2006, Las Entidades Departamentales en su condición de compradores de servicios de salud para la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, deben incorporarán en sus Programas de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud, procesos de auditoría externa que les permitan evaluar sistemáticamente los procesos de atención a los usuariospor parte de los Prestadores de Servicios de Salud. La entidad deberá evaluar que los prestadores ofrezcan servicios de salud teniendo en cuenta las características del SOGC tales como accesibilidad, oportunidad, seguridad, integralidad y continuidad.
La auditoría externa realizada por el grupo de profesionales del área de calidad de la Secretaria de Salud Departamental a los prestadores de lared, no es permanente y periódica debido a factores como: insuficiente personal de planta, alta rotación de contratistas en el área de calidad y alto número de prestadores contratados para atender a la población pobre no cubierta con subsidios a la demanda (población pobre no afiliada - PPNA); conllevando a que no se realice un seguimiento a la calidad de los servicios recibidos por losusuarios y no se evalué los resultados de la atención en salud.
Esta situación no permite evaluar la accesibilidad que tienen los usuarios a los servicios de salud, las demoras o los retrasos, la seguridad, continuidad y pertinencia en la atención de salud; en consecuencia no se logran desarrollar acciones orientadas a mejorar los resultados de la atención en salud de la población pobre noafiliada –PPNA, la cual debe ir mas allá de verificar la existencia de estructura o de la documentación de procesos.
De acuerdo a lo anterior el problema se formula de la siguiente manera:


3.1. POSIBLE PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cumple la Secretaria de Salud del Cauca con la auditoría externa y seguimiento a resultados de los prestadores de servicios de salud, establecida en el Decreto1011 de 2006?

4. OBJETIVO
4.1. OBJETIVO GENERAL
Evaluar el Proceso de Auditoria Externa de La Secretaria de Salud Departamental del Cauca sobre los Prestadores de Servicios de Salud – Año 2013

4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Revisar las acciones que según el ámbito de acción le corresponde realizar a la Secretaria de Salud Departamental del Cauca, en el proceso de Auditoria Externa sobrelos prestares de servicios de salud.
Identificar las causas que están impidiendo que se realice la auditoria externa por parte de la Secretaria de salud a los prestadores de servicios de salud.
Implementar estrategias que permitan cumplir con la Auditoria Externa a los prestadores de Servicios de Salud, contratados por la Secretaria de Salud Departamental del Cauca.

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