La terapia psicológica del dolor crónico
Páginas: 16 (3886 palabras)
Publicado: 6 de febrero de 2012
La terapia psicológica del dolor crónico1
Psychological therapy of chronic pain
Gerardo Ruvalcaba Palacios2 y Benjamín Domínguez Trejo3
RESUMEN El dolor crónico es aquel que persiste por más de tres meses. La intervención psicológica en este trastorno ha demostrado gran efectividad, principalmente cuando se inserta en un programa de atención multidisciplinaria. En el presente artículo seabordan los objetivos de dicha terapia, las principales técnicas psicológicas utilizadas en este tipo de pacientes y los factores cognitivo-emocionales que deben ser considerados cuidadosamente al momento de integrar un proceso terapéutico en la atención de personas que lo sufren; finalmente, se hace hincapié en que la formación de psicólogos orientados a atender pacientes crónicos debe estar basada enel estudio y comprensión de la compleja dinámica que existe entre dichos elementos. Palabras clave: Dolor crónico; Atención psicológica; Modelo biopsicosocial; Estado cognitivo emocional; Conducta de enfermedad.
ABSTRACT
Chronic pain is that one that persists for more than three months. Psychological intervention in these kinds of disorders has demonstrated to be effective, mainly when it isplaced in a multidisciplinary program.This paper points out the objectives of such therapy, the main psychological techniques used in this kind of patients, and the cognitive-emotional factors that should be considered at the time of integrating a therapeutic process oriented to help people who suffer from pain. Finally, it is emphasized that the psychological education of a psychologist orientedto assist patients with chroic pain should be based on the study and understanding of the complex dynamics existing among said elements.
Key words: Chronic pain; Psychological attention; Bio-psycho-social model; Cognitive emotional state; Illness behavior.
E
1 2
l dolor crónico (DC en lo sucesivo) es aquel que persiste por más de tres meses, tiempo en el que normalmente una lesión agudase resuelve. Durante este periodo, el dolor puede ser constante o aparecer de manera intermitente. Este tipo de dolor es un problema no sólo de salud; se relaciona también con el deterioro económico, social y laboral y con una marcada alteración en la calidad de vida del paciente y de su familia, por lo que la adecuada atención de este problema es de suma importancia.
Este artículo fue escritocon el apoyo de PSI-HEALTH, Retroalimentación Biológica, Aguascalientes, por lo que se agradece su patrocinio. PSI-HEALTH, Retroalimentación Biológica, Montes Himalaya 808, Jardines de la Concepción, 20120 Aguascalientes, Ags., México, tel. (449)912-17-11, correo electrónico: drruvalcaba@gmail.com. Artículo recibido el 4 de agosto y aceptado el 16 de octubre de 2008. 3 Facultad de Psicología de laUniversidad Nacional Autónoma de México, Av. Universidad 3004, Col. Copilco Universidad, Del. Coyoacán, 04510 México, D. F., México, tel. (55)56-22-23-12, correo electrónico: benjamín@servidor.unam.mx.
248
Psicología y Salud, Vol. 19, Núm. 2: 247-252, julio-diciembre de 2009
El tipo de terapia que ha demostrado ser más efectivo en el tratamiento del DC es aquel que involucra adiferentes especialistas, pues debido a su multicausalidad la atención debe ser forzosamente multidisciplinaria. De acuerdo con el modelo biopsicosocial (Gatchel, Peng, Peters, Fuchs y Turk, 2007), el dolor es una respuesta formada por componentes neurofisiológicos, conductuales (motores) y subjetivos (verbales-afectivos), en la cual pueden subyacer o no componentes patológicos (en el sentido de un cambioestructural), pero que siempre tiene antecedentes y consecuentes fisiológicos (Flor y Hermann, 2004). Por lo tanto, la atención del DC implica necesariamente la intervención farmacológica, médica y psicológica, llegándose incluso en algunas ocasiones a la intervención quirúrgica, en la cual es posible incluso que se retire alguna porción nerviosa con la finalidad de impedir la transmisión de la...
Psychological therapy of chronic pain
Gerardo Ruvalcaba Palacios2 y Benjamín Domínguez Trejo3
RESUMEN El dolor crónico es aquel que persiste por más de tres meses. La intervención psicológica en este trastorno ha demostrado gran efectividad, principalmente cuando se inserta en un programa de atención multidisciplinaria. En el presente artículo seabordan los objetivos de dicha terapia, las principales técnicas psicológicas utilizadas en este tipo de pacientes y los factores cognitivo-emocionales que deben ser considerados cuidadosamente al momento de integrar un proceso terapéutico en la atención de personas que lo sufren; finalmente, se hace hincapié en que la formación de psicólogos orientados a atender pacientes crónicos debe estar basada enel estudio y comprensión de la compleja dinámica que existe entre dichos elementos. Palabras clave: Dolor crónico; Atención psicológica; Modelo biopsicosocial; Estado cognitivo emocional; Conducta de enfermedad.
ABSTRACT
Chronic pain is that one that persists for more than three months. Psychological intervention in these kinds of disorders has demonstrated to be effective, mainly when it isplaced in a multidisciplinary program.This paper points out the objectives of such therapy, the main psychological techniques used in this kind of patients, and the cognitive-emotional factors that should be considered at the time of integrating a therapeutic process oriented to help people who suffer from pain. Finally, it is emphasized that the psychological education of a psychologist orientedto assist patients with chroic pain should be based on the study and understanding of the complex dynamics existing among said elements.
Key words: Chronic pain; Psychological attention; Bio-psycho-social model; Cognitive emotional state; Illness behavior.
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l dolor crónico (DC en lo sucesivo) es aquel que persiste por más de tres meses, tiempo en el que normalmente una lesión agudase resuelve. Durante este periodo, el dolor puede ser constante o aparecer de manera intermitente. Este tipo de dolor es un problema no sólo de salud; se relaciona también con el deterioro económico, social y laboral y con una marcada alteración en la calidad de vida del paciente y de su familia, por lo que la adecuada atención de este problema es de suma importancia.
Este artículo fue escritocon el apoyo de PSI-HEALTH, Retroalimentación Biológica, Aguascalientes, por lo que se agradece su patrocinio. PSI-HEALTH, Retroalimentación Biológica, Montes Himalaya 808, Jardines de la Concepción, 20120 Aguascalientes, Ags., México, tel. (449)912-17-11, correo electrónico: drruvalcaba@gmail.com. Artículo recibido el 4 de agosto y aceptado el 16 de octubre de 2008. 3 Facultad de Psicología de laUniversidad Nacional Autónoma de México, Av. Universidad 3004, Col. Copilco Universidad, Del. Coyoacán, 04510 México, D. F., México, tel. (55)56-22-23-12, correo electrónico: benjamín@servidor.unam.mx.
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Psicología y Salud, Vol. 19, Núm. 2: 247-252, julio-diciembre de 2009
El tipo de terapia que ha demostrado ser más efectivo en el tratamiento del DC es aquel que involucra adiferentes especialistas, pues debido a su multicausalidad la atención debe ser forzosamente multidisciplinaria. De acuerdo con el modelo biopsicosocial (Gatchel, Peng, Peters, Fuchs y Turk, 2007), el dolor es una respuesta formada por componentes neurofisiológicos, conductuales (motores) y subjetivos (verbales-afectivos), en la cual pueden subyacer o no componentes patológicos (en el sentido de un cambioestructural), pero que siempre tiene antecedentes y consecuentes fisiológicos (Flor y Hermann, 2004). Por lo tanto, la atención del DC implica necesariamente la intervención farmacológica, médica y psicológica, llegándose incluso en algunas ocasiones a la intervención quirúrgica, en la cual es posible incluso que se retire alguna porción nerviosa con la finalidad de impedir la transmisión de la...
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