La Transferencia

La transferencia es para el psicoanálisis un elemento muy importante para la cura del paciente. En Estudios sobre la histeria, Freud comienza a usar este término donde a decir de él, las “transferencias” de las pacientes eran dirigidas hacia el médico.

Es en esta primera instancia donde se puede abordar el caso de Ana O. Quien originalmente fuera paciente de Josef Breuer, y que por aquéltiempo trató a esta paciente por severos síntomas histéricos, tales como anorexia, parálisis, afectación del lenguaje y otros síntomas que hacen sus aparición con la muerte del padre.

El tratamiento en sí consistía en la inducción de estados hipnóticos para hacer que la mujer recordara el origen de los síntomas, y cuando ésta salía de ese estado los síntomas histéricos desaparecían.

Ana O.pertenecía a una familia acomodada, era inteligente, amable y bondadosa, esto contrastaba con una parte caprichosa y obstinada de su personalidad. Se dice que su educación refinada iba de la mano con el puritanismo familiar y que su vida era más que monótona para una chica como ella.

Durante este periodo de tratamiento entre Ana O. y Breuer, surge el concepto de cura por la palabra, por parte deella, y el de catarsis, por parte de él; con este método se logró conseguir que desaparecieran muchos síntomas en Ana, pero cabe mencionar que durante las épocas en que Breuer no estaba con la paciente, ésta recaía con algún otro síntoma.

Toda esta situación patológica en la paciente se da en el momento en que Ana O. le procuraba cuidados a su muy querido padre, relación que no se daba con lamadre. Dedicó tanto tiempo y empeño a procurar a su padre enfermo que llegó un momento que tuvieron que alejarla de él, pues el cansancio y el mal dormir comenzaron a hacerse notar en ella.
Comenzó con varios síntomas como tos, problemas oculares, parálisis, contracturas, mezclaba idiomas al hablar, incluso presentaba alucinaciones y a presentar mutismo. Cuando por fin recuperó el habla, comenzó acomunicarse en inglés. Cuando muere su padre deja de comer y Breuer tiene que alimentarla.

En una ocasión en que Breuer se ausenta por una temporada, Ana O. recae pues se había negado a comer, presentaba crisis de angustia, y alucinaciones. Cuando Breuer regresa, reinicia el tratamiento con hipnosis cada noche, ella le contaba sus fantasías y la hacía sentirse aliviada. Es con la cura por lapalabra que la paciente logra recordar la causa de sus síntomas y por consiguiente desaparece el síntoma. Aquí se ve como la paciente ha encontrado un vínculo con el médico y de esta manera y con este medio ella puede sobreponerse, es con la presencia del hombre y con la escucha atenta de éste que Ana logra dominar sus conflictos.

Pero era solo a través de la hipnosis que se podía encontrar losvínculos con el origen de los síntomas, y de esta manera traer a la conciencia el recuerdo de esa situación vivida que le había generado esos conflictos.

Una situación aún mas peculiar se da cuando Ana O. padece de dolores de parto, este evento por demás histérico para Freud, no es mas que la muestra (para Freud) del acontecimiento de la transferencia, pues es pensado como el producto de larelación inconciente entre médico y paciente.

Lacan dice que la transferencia implica que el paciente mantiene una relación (que previamente ya existía) a la que se permanece fiel pero que se mantiene en el inconciente y es parte del la historia del paciente. Es decir, ese que ocupa un “lugar especial” en el inconciente de Ana es traído al análisis y puesto en el lugar del médico, dando lugar a latransferencia.

En la transferencia durante el análisis, los conflictos hacen su aparición y el analista debe aprovechar ese momento para que el paciente le dé una solución diferente, o logre entender el porqué del conflicto. Y en este caso, pareciera que este método estaba funcionando pero Breuer se da cuenta del riesgo que corre de seguir con esta paciente, así que deja a Ana O. quien es...