La Tuberculosis

Cuaderno de Trabajo N° 1

LA TUBERCULOSIS MULTIRRESISTENTE EN EL PERÚ
Oswaldo Jave Castillo

Este Cuaderno de Trabajo ha sido posible gracias al auspicio de DFI, Fundación Ford y Proyecto POLICY de USAID.

© ForoSalud

Av. Los Incas N° 603, 2do. Piso San Isidro, Lima 27, Perú Telf.: 422 6137 - 9857 2760 www.forosalud.org.pe
© Consorcio de Investigación Económico y Social - CIESAntero Aspíllaga 584 San Isidro, Lima 27, Perú Telf.: 421 8082 - 421 17968 www.consorcio.org Agosto del 2003

Editado por: ForoSalud y Observatorio del derecho a la Salud - CIES Redess Jóvenes, Simón Salguero 233 - Surco, Lima Coordinación: Ana Güezmes y Manuel Vargas Lectoría: Jaime Bayona, Mario Ríos y Laura Ylquimiche ISBN 9972-9696-7-3 Hecho el Depósito Legal: 150115 2003 - 4985

Losauspiciadores, ForoSalud, el CIES y las personas que han realizado las lectorías no comparten necesariamente las opiniones vertidas en este documento, que son responsabilidad exclusiva de su autor.

Oswaldo Jave - La tuberculosis

PRESENTACIÓN

Tenemos el agrado de presentar en esta oportunidad el informe final de investigación del Dr. Oswaldo Jave Castillo, titulado: «La tuberculosismultirresistente en el Perú», estudio auspiciado por ForoSalud y el Consorcio de Investigación Económica y Social, en cumplimiento de sus objetivos de promover la investigación independiente y la capacidad propositiva de la sociedad civil en salud. Esta investigación es parte de un conjunto de 6 temas de interés para la sociedad civil, concursados por ForoSalud y el Consorcio de Investigación Económica y Socialen enero de 2003, cuyo informe final está siendo publicado como Cuaderno de Trabajo N° 1. El procesamiento de los estudios se hizo en un período de varios meses, en base a fuentes secundarias principalmente, por tratarse de estados de situación realizados por especialistas en cada campo. Ponemos a disposición de los asociados de ForoSalud y de todo el público interesado, estos reportes deinvestigación, en el interés de que puedan ser utilizados para que nuestro sistema de salud responda a estos nuevos conocimientos y propuestas. Cordialmente,

Juan Arroyo Laguna Coordinador Nacional de ForoSalud

Carlos E. Aramburú Consorcio de Investigación Económica y Social

Agradecimientos Al Foro de la Sociedad Civil en Salud (ForoSalud) y el Observatorio del Derecho a la Salud del Consorciode Investigación Económica y Social (CIES) por la amplia libertad y apoyo para la culminación del presente informe. A ISDEN y a la Mesa de Trabajo por la Salud Integral por la información y apoyo brindado. A ASET (Asociación de Enfermos de Tuberculosis) por su apoyo, información y los valerosos testimonios. A L. Vásquez y L. Asencios, del Laboratorio de Micobacterias del Instituto Nacional deSalud, por haber salvado para la historia la valiosa información sobre la evolución de la TB drogorresistente y multirresistente en el Perú y habernos permitido conocerla.
CIES - Observatorio del Derecho a la Salud CIES - Observatorio del Derecho a la Salud

CONTENIDO

1. 2. 3. 4. 5.

Resumen Introducción Material y método Resultados Discusión A. B. C. D. E. Estado de la Tuberculosis (TB) y TBmultirresistente en el mundo Estado del control de la TB en el Perú: 1980-1990 De los orígenes de la TB multirresistente en el Perú, con énfasis en los años 90 Impacto económico de la TB y TB multirresistente en el Perú El derecho de acceso a la información. La participación de la sociedad civil en la defensa de los derechos humanos de las personas con TB y TB multirresistente

7 8 11 12 22 2226 28 32

33 34 35 37 40 40 46

6. 7. 8. 9.

Conclusiones Propuestas Bibliografía Anexos Entrevistas a pacientes con TB multirresistente Formulario de preguntas a informantes claves

RESUMEN

7

RESUMEN

Poco después del inicio del uso del primer antibiótico efectivo contra la tuberculosis (TB) se reportaron casos de recaída con resistencia al antibiótico previamente utilizado. Se...