LA VENTANA DE LOS PRIMEROS 1000 DÍAS

LA VENTANA DE LOS PRIMEROS 1000 DÍAS
PATRICIA SOSA
PEDITRA ESPECIALISTA EN NUTICION y DBT
HOSPITAL NACIONAL ALEJANDRO POSADAS

LA VENTANA DE LOS PRIMEROS 1000 DÍAS
DRA PATRICIA SOSA
PEDIATRA ESPECIALISTA EN NUTRICION Y DBT
HOSPITAL NACIONAL ALEJANDRO POSADAS

Las exposiciones nutricionales en los primeros años de vida,
son factores determinantes significativos de la evolución y el
futuro de lasalud de todos los sistemas y órganos.

Porque la velocidad de crecimiento es
la mas elevada de toda la vida
Los patrones de crecimiento que hemos venido
usando fueron inadecuados y nuestras estimaciones
de energía inadecuadas

Porque las necesidades nutricionales son muy elevadas y
requiere ser de calidad

Porque los órganos y tejidos están conformándose ( poda
selectiva de procesos
neuronalesy Sintonia de los procesos metabólicos

Las consecuencias son muy difícil de reparar
( tejido neuronal, adiposo y oseo )

Porque la plasticidad epigenetica de este periodo se
encuentra en su máxima expresión
Se nace con un genotipo que tiene la plasticidad en ciertos
momentos cruciales del desrrollo para leer el medio
ambiente y expresar un fenotipo perdurable

Mucho mas que la organogénesis yel tamaño
corporal se trata de un momento único en que se
establece la manera de funcionar
Con la comprensión de los mecanismos de
control epigenético, como la metilación del DNA, la
acetilación,
metilación y fosforilación de histonas, así como
la regulación postranscripcional de la expresión génica
mediante microRNA no codificantes, fueron posibles
diversas estrategias experimentales y analíticaspara
elucidar cómo el soporte nutricional variable tiene un
impacto sobre funciones específicas, con efectos a
corto

Eventos tempranos modifican la
microbiota ( cesaría, lactancia, ambiente
uterino materno, alimentación,
prebióticos,etc)
con consecuencias para la salud a lo
largo de la vida

Embarazo, y 1er semestre de vida:
proveen significativa ventana de oportunidades para
prevenirenfermedades

West C. Curr Opin Pediatr 2010, 22:635–641

TEORIA DE LA HIGIENE

• De todos los posibles culpables ambientales, los cambios modernos
en la dieta y en los hábitos se encuentran entre los factores más
probables implicados en el aumento de riesgo inmune (alérgica) .El
papel de la dieta y contacto con alergenos participan en el desarrollo
de la tolerancia inmune en el contexto de la enfermedadalérgicometabólicas (obesidad y tipo 2 la diabetes).

Superficie terrestre

Niños con bajo peso, 2004

Total de nacimientos, 2000

Los estudios de cohorte de nacimiento no
se están llevando a cabo donde la
mayoría de los nacimientos ocurren.

CRECIMIENTO

En PIBM, la subnutrición temprana aumenta la mortalidad a corto
plazo
La subnutrición ocurre en los 2 primeros años de vida y aumenta lamortalidad
subsecuente

Ventana crítica
de oportunidad
270 + 365 + 365
= 1000 días

Los mil días de oportunidad para ntervenciones nutricionales. De la concepción a
los dos años de vida*Dr. César Victoraa Arch Argent Pediatr 2012;

Consecuencias para la salud y el capital
humano en la vida adulta

CG Victora, L Adair, C
Fall, PC Hallal, R
Martorell, L Richter, HS
Sachdev and Maternal
and ChildUndernutrition
Study Group
(Jan 2008)
India,Filipinas,Sudafrica,
Brasil, Guatemala

Una buena nutrición en los primeros años de vida
mejora:
• a) el capital humano ( expresado por la talla )
• b) distintos indicadores poblacionales (de talla,
escolaridad, peso de la próxima generación e, incluso,
de ingresos y bienes).

Los mil días de oportunidad para ntervenciones nutricionales. De la concepción a
losdos años de vida*Dr. César Victoraa Arch Argent Pediatr 2012;

+ 1 puntuación Z a los 2 años = 3.2 cm
más altos en la edad adulta

+ 1 puntuación Z a los 2 años = + medio año de
escolaridad

Una buena nutrición en los primeros años de
vida mejora el capital humano:
Estatura adulta
Nível de escolaridad
Peso al nacer del descendiente
Ingresos / Bienes
+ 1 puntuación Z a los 2 años = + 80 g en el...