La violencia

EXAMEN GENERAL DE ORINA
El examen de orina es uno de los más solicitados en la práctica médica, porque no solo permite evaluar el propio aparato urinario desde el riñón hasta la uretra, si no que con una muestra podemos tener información sobre patologías metabólicas como es la diabetes, cetosis, o de tejidos u órganos específicos como las hepatopatías, etc.
Orina: es un liquido muy complejoformado por 95% de agua y 5% de sólidos, constituye el producto final realizado por millones de células del sistema renal y urinario del metabolismo y tiene un gasto promedio de 1 a 1.5 litros de orina por día, que depende de la ingestión de líquidos. A través de la orina se excretan una gran variedad de productos metabólicos de desecho. La orina contiene miles de sustancias disueltas, aunque las3 principales son agua, urea y cloruro de sodio. Se excretan más sólidos a través de la orina que por cualquier otra vía, la composición de la orina depende en gran   parte de la calidad y cantidad   de material excretado. Algunos componentes de la sangre, como al glucosa, tiene un umbral renal, esto es, que deben alcanzar un nivel en la sangre antes de que cada sustancia sea excretada en laorina.
Algunos padecimientos renales, de las vías urinarias y extra renales modifican la orina en:
a) Sus caracteres físicos: volumen, densidad y pH.
b) Su composición, con la aparición de compuestos que normalmente no contienen: glucosa, proteínas, hemoglobina, cuerpos cetonicos, bilirrubinas, o con el aumento de la cantidad de compuestos normales, como el urobilinogeno.
c) Loselementos morfológicos del sedimento pueden aumentar, como los leucocitos, eritrocitos, o bien aparecer cilindros.

Muestra:
Recolectar la primera orina de la mañana en un frasco limpio, seco y con tapa (evitar contaminación con materia fecal) la mitad de la micción.
EXAMEN FÍSICO
COLOR: La orina normal de color amarillo claro, debido a la presencia de algunos pigmentos (urocromo, urobilinógeno, ycoproporfirina) pudiendo ser más o menos intenso según la concentración de la misma orina. La coloración puede variar en medida sensible como consecuencia de la introducción en el organismo de algunos fármacos o en presencia de algunas afecciones: la nitrofurantoína comunica a la orina un color rojizo, mientras algunos laxantes la coloran de amarillo-marrón. La orina color vino tinto oscuro puedeobservarse en individuos afectados de enfermedades hepáticas, mientras que en el melanosarcoma, la orina tiene un color marrón.

ASPECTO:
I. Claro: condiciones de la orina debe tener este aspecto
II. Ligeramente turbio: puede ir enturbiándose al cabo del tiempo por la precipitación de las sales que contienen (en particular fosfatos y uratos)
III. Turbio presenta un estadopatológico, ya que en el enturbiamiento puede ser debido a la presencia de microorganismos, células sanguíneas o epiteliales del tracto urinario, proteínas o lípidos.
IV. Mucosa
V. Hematica

OLOR: Solo se informa sobre el olor de la orina cuando es anormal.
I. El olor dulce de la orina puede ser una señal de diabetes no controlada o presencia de cetonas.
II. La enfermedad hepática yciertos trastornos metabólicos pueden causar un olor de la orina a moho.
III. Olor fétido (amoniaco) puede deberse a bacterias.

EXAMEN QUÍMICO
Fundamento tira reactiva:
1.- DENSIDAD: La densidad indica la proporción que hay en la orina entre los solutos y el volumen total de la muestra, se puede decir que refleja el grado de concentración o dilución de la muestra, y este dato es necesariopara poder interpretar alguno de los test que se realizan en un análisis rutinario.

En condiciones apropiadas en las que se restringe el líquido o en condiciones en lasque aumenta la ingestión, la densidad nos mide la habilidad que tiene el riñón para concentrar o diluir.

LOS VALORES NORMALES DE LA DENSIDAD DE LA ORINA VARÍAN ENTRE 1,005-1,030, casi siempre los valores se encuentran entre...