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EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES.

1. INTRODUCCIÓN.
El efecto nocivo de niveles bajos de radiación en la salud humana ha sido
extensamente estudiado. Los datos epidemiológicos provenientes de poblaciones
expuestas a explosiones atómicas, a exposición médica (diagnóstico y terapia) y a
exposición ocupacional son temas en constante revisión.
Dependiendo de muchos parámetroscomplejos, cuando la radiación ionizante
transfiere energía a un sistema biológico, provocará uno o más resultados finales.
La incidencia general y/o la severidad del resultado final estarán relacionadas
con la dosis absorbida por el sistema. Para organismos complejos como el
humano, hay dos tipos de efectos relacionados con la dosis: somáticos y
genéticos.
El daño somático se refiere al dañoocurrido en los tejidos del individuo irradiado,
mientras que el daño genético se refiere al daño que afectará las generaciones
futuras.

2. RELACIÓN DOSIS-EFECTO.
a) Efectos somáticos: involucran primariamente a las células diploides. El
efecto somático se manifestará en el individuo que absorbe la dosis de
radiación, pudiendo clasificarse en dos tipos: efectos de relativa certeza(efectos determinísticos) y los que ocurren al azar o estocásticos (efectos
no determinísticos).
• Los efectos determinísticos involucran altas dosis sobre porciones grandes
del cuerpo. Éstos se caracterizan por tener un umbral de dosis por debajo de la
cual no se observa ningún efecto, un corto período de latencia y una severidad
que depende de la dosis. Los efectos determinísticos se puedencategorizar en
efectos tempranos y tardíos.
Los efectos tempranos ocurren dentro del primer año de la exposición y están
relacionados con el número de células muertas, la reparación del daño producido
y la tasa de recambio de la línea celular irradiada. Algunos ejemplos incluyen el
eritema, la caída del pelo, la neumonitis rádica y la enfermedad de radiación. Los
efectos determinísticos tempranospueden ser alterados fraccionando la dosis o
administrándola en una infusión continua pero lentamente; en general un tejido
puede soportar una dosis mucho mayor si ésta es fraccionada.
Los efectos tardíos ocurren luego del año de recibida la dosis, están
relacionados con el daño inicial producido por la dosis y el deterioro debido a los
mecanismos de reparación. Algunos ejemplos incluyen laqueratosis, la fibrosis

pulmonar y las cataratas. Los efectos determinísticos tardíos son menos
influenciados por fraccionamiento de la dosis y serán proporcionales a la
dosis total.
• Los efectos no determinísticos ocurren a niveles bajos de exposición a la
radiación, en cuyo caso el daño será estocástico o estadístico en naturaleza: es
posible predecir la proporción de una poblacióndada de personas expuestas que
será afectada, pero imposible predecir precisamente qué individuo en particular
sucumbirá. No existe una dosis umbral demostrable y el daño se presenta
como un pequeño incremento en la incidencia normal o espontánea y se
expresa luego de un largo período de latencia.
b) Efectos genéticos: Describen las alteraciones genotípicas hereditarias
resultantes demutaciones en los genes o cromosomas de células
germinales. Los efectos genéticos involucran primariamente las células
germinales haploides. Los efectos genéticos muestran una relación
dosis-efecto similar a los efectos estocásticos en que la descripción de
incidencia es sólo válida en grandes poblaciones de individuos expuestos.
A nivel individual, el efecto es estocástico o incierto y sólo puede serdefinido como el riesgo asociado a la dosis.

3. EFECTOS RELEVANTES EN MEDICINA NUCLEAR.
a) Los efectos determinísticos ocurren cuando ha habido una pérdida de
función tisular, usualmente como resultado de muerte celular o pérdida
del potencial mitótico. El número de células afectadas aumenta
rápidamente con la dosis, y el daño de la función tisular se hace evidente
por encima de una...