Labor De La Instrumentista

personas a quienes delego tareas (como un residente de cirugía al que se le pide que suture una herida). Las acciones del cirujano están regidas por los códigos médicos del estado y las políticas del hospital. El enfermero registrado también tiene tareas especificas, algunas de las cuales pueden delegarse y otras no. por ejemplo la evaluación y la administración de fármacos, en la mayoría de losestados, requiere una licencia profesional. El enfermero registrado o el cirujano no pueden delegar esas tareas a alguien que no tenga licencia. El instrumentista es autónomo en la mayoría de sus deberes pero es supervisado en otras. La supervisión se requiere solo cuando la tarea es delegada o el instrumentista es estudiante. Si éste no es el caso, puede trabajar en forma autónoma, sinsupervisión directa. La expresión supervisión directa no esta bien definida en muchos estados.
Para entender las tareas y conductas que se esperan del instrumentista quirúrgico se debe ver su función en un contexto amplio, que incluye los deberes y responsabilidades de todos los miembros del equipo quirúrgico y del personal perioperatorio (aquellos que contribuyen pero no participan directamente en elprocedimiento quirúrgico).
Las tareas del instrumentista se describen como "estériles" o "no estériles". El personal estéril está lavado y lleva bata (o camisolín) y guantes quirúrgicos; el personal no estéril no lleva ropa estéril. El circulante es un miembro no estéril del equipo; puede ser tanto un instrumentista como un enfermero registrado. La persona lavada es un miembro del equipo estéril. Elinstrumentista lleva a cabo una serie de tareas antes de lavarse y convertirse en un miembro del equipo estéril
Tareas del instrumentista no estéril en el preoperatorio
PREPARACIÓN DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS
En la mayoría de los hospitales el instrumental quirúrgico se envuelve y esteriliza en conjunto. Éstos son grupos de instrumentos de uso habitual en determinados procedimientos. Por ejemplo,el conjunto de laparotomía incluye los instrumentos necesarios para procedimientos abdominales. Otros instrumentos pueden agregarse según necesidad. El método más común para la preparación del equipo es el sistema de cajas. En este sistema, el departamento de esterilización recoge la mayoría del equipo necesario para un procedimiento y lo coloca en cajas de acero inoxidable. Luego, las cajas sellevan a la sala de operaciones. Las cajas se reciben para cada cirugía o se almacenan cerca de las salas de operaciones en un área limpia.
Para preparar los equipos y el instrumental, el instrumentista no estéril:
1. Organiza, envuelve y esteriliza el instrumental según las necesidades.
2. Controla la caja para asegurarse de que esté completa.
3. Agrupa los instrumentos o equipos según serequiera.
4. Ubica la caja en el área apropiada, donde el riesgo de contaminación sea mínimo.
PREPARACIÓN DEL QUIRÓFANO
Cada quirófano tiene equipamiento y mobiliario estándares, mesa de operaciones y equipo de anestesia. Antes de iniciar una operación todo el equipo debe estar organizado según requiera el caso, con uso eficiente del espacio.
Para preparar el quirófano el instrumentista no estéril:1. Recibe información acerca del tipo de cirugía y el lado (si corresponde) en el cual se va a realizar, y busca el equipamiento necesario adicional, como un microscopio o un equipo de vídeo.
2. Se asegura de que en el quirófano se encuentre la mesa de operaciones apropiada para la cirugía.
3. Organiza el mobiliario de acuerdo con las necesidades (mesa auxiliar, mesa de Mayo, lebrillos conruedas, mesas de preparación).
4. Verifica que las unidades de aspiración y el electrocauterio funcionen bien y estén en el lugar correcto.
5. Puede controlar los equipos no estériles y reemplazar cables eléctricos o bombillas (lámparas), si fuera necesario.
6. Consulta al médico anestesista acerca de la posición en que debe ubicarse el equipo de anestesia.
ABRIR LA CAJA (COMENZAR UN CASO)...