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Sipnosis de los Líquidos
Biológicos
Indice:
El líquido cefalorraquídeo
El Liquido Pleural, Pericardico y Peritoneal
El liquido sinovial
Liquido amniótico
Capitulo 1º
El líquido cefalorraquídeo
Es en el interior delsistema ventricular donde
el plexo coroides elabora o produce el llamado
líquido cefalorraquídeo, y es través de los forámens de Magendie y de Luschka que mana
hasta el cuarto ventrículo o sitia la parte superior
del cerebro descendiendo de este modo y subsiguientemente hasta la médula espinal. En último
lugar es absorbido en los cuerpos de Pacchioni y
en las vellosidades aracnoideas a uno yotro lado
del seno sagital superior.
Se sabe que el hidrocéfalo, es decir, la acumulación excesiva de líquido cerebro-espinal, el cual
termina por dilatar los ventrículos cerebrales, se
produce en el momento en que se crea un obstáculo en cualquier zona emplazado entre los lugares de elaboración del LCR y los de su absorción.
Es de este modo que la obstrucción colindante a
los forámenes deLuschka y Magendie acarrea lo
que conocemos como un hidrocéfalo obstructivo,
sin embargo, cuando la traba es entre la salida del
cuarto ventrículo y las vellosidades aracnoides se
ocasionará el hidrocéfalo comunicante.
El hidrocéfalo obstructivo, por lo general, es ocasionado por un tumor o por una reacción inflamatoria que conlleva un estrechamiento en el acueducto de Silvio o en el agujero deMonro. Mientras
que, en el caso del hidrocéfalo comunicante, la
obstrucción es correspondida a una inflamación a
nivel de la cisterna basal (meningitis o hemorragia
subaracnoidea) o a nivel de las vellosidades del
aracnoides (meningitis).
Principalmente, lo que se determina es glucosa
y proteínas y dentro de las proteínas puede ser
necesario solo proteínas totales y a veces fraccionesproteícas.
La glucosa en LCR o glucorraquía es del un 60
– 70% la de los valores de glucemia, es imprescindible para el diagnóstico diferencial entre
meningitis bacterianas y vírica, en la bacteriana
la glucosa está muy disminuida y en las víricas
el valor está normal, y para su determinación se
emplean el test de la glucosa oxidasa.
Las cifras de proteínas en condiciones normales
hayunos 10 – 45 mg/dl, cuando aumente este
valor significa que hay una lesión de aumento de
la permeabilidad de la barrera hematoencefálica,
esto ocurra en tumores, meningitis, etc.. la determinación no se puede hacer mediante el Biuret,
sino que se hace por turbidimetría, se precipitan
con ácido tricloroacético y se van mediante epectrofotometría a 450 ó 620 nm.
En algunas ocasiones es precisola determinación
de fracciones protéicas para la detección de proteínas anormales.
En cuanto a las células
El recuento se hará en la cuadrícula de
Fusch – Rosenthal, tomando con la pipeta de
Thoma para leucocitos, del líquido de dilución,
hasta la señal 1 y luego, del LCR, hasta la señal
II.
Después de agitar bien, se desprecian
unas gotas de la pipeta, depositando a continuación dos gotasde la mezcla para llenar la cámara
cuentaglóbulos y, dejando en reposo cinco minutos para que las células sedimenten, se verifica el
contaje con la ayuda del microscopio.
La cifra total obtenida se divide por 3,5
y el conciente nos dará el número de células por
milímetro cúbico que existe en el LCR. También
puede efectuarse el contaje en una cámara corriente de Thoma, y la cifra obtenida dela lectura
de toda la cuadrícula, dividida por 8 y multiplicada
por 10, nos dará el número de células por milímetro cúbico.
Los valores normales aproximadamente son de
200leucocitos/microlitros y hasta 400 glóbulos
rojos/microlitros.
Tema 2º
El Liquido Pleural, Pericárdico
y Peritoneal
Introducción líquido pleural
La pleura: es una membrana serosa transparente
que rodea a cada...
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