laboratorio

Cáncer de pulmón

Cáncer de pulmón

Corte torácico en un estudio tomográfico mostrando la localización de un tumor de cáncer pulmonar
Clasificación y recursos externos
CIE-10
C30, C33, C34
CIE-9
162
CIAP-2
R84
DiseasesDB
7616
MedlinePlus
007194
MeSH
D002283
 Aviso médico 
El cáncer de pulmón es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento malignode células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, y uno de los tipos de cáncer más frecuentes a nivel mundial.1 El cáncer de pulmón suele originarse a partir de células epiteliales, y puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos del cuerpo. Se excluye del cáncer de pulmón aquellas neoplasias que hacen metástasis en el pulmón provenientes de tumores de otras partes del cuerpo.2Los síntomas más frecuentes suelen ser dificultad respiratoria, tos —incluyendo tos sanguinolenta— y pérdida de peso,3 así como dolor torácico, ronquera e hinchazón en el cuello y la cara.
El cáncer de pulmón es clasificado en dos tipos principales en función del tamaño y apariencia de las células malignas: el cáncer pulmonar de células pequeñas (microcítico) y el de células no pequeñas (no microcítico).Esta distinción condiciona el tratamiento y así, mientras el primero por lo general es tratado con quimioterapia y radiación, el segundo tiende a serlo además mediantecirugía,4 láser5 y, en casos selectos, terapia fotodinámica.6
La causa más común de cáncer de pulmón es el tabaquismo,7 siendo el 95% de pacientes con cáncer de pulmón fumadores y ex fumadores. En las personas no fumadoras, laaparición del cáncer de pulmón es resultado de una combinación de factores genéticos,8 9 exposición al gas radón,10 asbesto,11 y contaminación atmosférica,12 13 14 incluyendo humo secundario (fumadores pasivos).15 16

Las principales causas del cáncer de pulmón, así como del cáncer en general, incluyen carcinógenos tales como el humo del cigarrillo, radiación ionizante e infecciones virales. Laexposición a estos agentes causa cambios sobre el ADN de las células, acumulándose progresivamente alteraciones genéticas que transforman el epitelio que reviste los bronquios del pulmón.74 A medida que el daño se hace más extenso, la probabilidad aumenta de desarrollar un cáncer.4
Véase también: Anexo:Sintomatología del cáncer de pulmón.
[editar]Tabaquismo


Correlación entre la aparición deltabaquismo con la incidencia de cáncer de pulmón desde comienzos del siglo XX. Fuente: NIH.
Véase también: Anexo:Carcinógenos en el humo del tabaco.
Se ha establecido que el tabaco y posiblemente la contaminación atmosférica,75 constituyen un factor causal del cáncer de pulmón.74 Entre el 80-90% de los cánceres de pulmón se dan en fumadores76 o en personas que hayan dejado de fumarrecientemente,74 pero no hay evidencia de que el fumar esté asociado a una variedad histológica concreta, aunque tiende a relacionarse más con el carcinoma epidermoide y con el cáncer de células pequeñas.77 Estadísticamente no se relaciona con el adenocarcinoma.77 Los fumadores tienen un riesgo de 10 a 20 veces mayor de desarrollar cáncer de pulmón (según el número de cigarrillos fumados al día) que los nofumadores. Es decir hay una relación dosis-respuestalineal.74

Factores endógenos: genética y sexo


Polimorfismos genéticos, como en el brazo corto (superior en la figura) del cromosoma 9, están asociadas a la aparición del cáncer de pulmón, especialmente en fumadores.88
El cáncer de pulmón, igual que otras formas de cáncer,89 se inicia por activación de oncogenes o inactivación de genes desupresión tumoral.90 Los oncogenes son genes que parecen hacer que un individuo sea más susceptible de contraer cáncer. Por su parte, los protooncogenes tienden a convertirse en oncogenes al ser expuestos a determinados carcinógenos.91

Riesgos industriales: trabajo y ocupaciones
Contaminación urbana y atmosférica


El neumotórax es la presencia de aire en el espacio (virtual en el sano)...