laboratorio

I. INTRODUCCION
I.1 Descripción y características generalidades
Los Staphylococcus son reconocidos por primera vez por Robert Koch en 1878, descritos y cultivados por Louis Pasteur en 1880 son bacterias en forma de grano que se agrupan en racimos del cual se deriva su nombre Staphyle=racimo de uva como se aprecia en la figura 1 (Romero-Cabello, 2010).
Figura 1. Tinción de Gram deStaphylococcus aureus que muestra cocos grampositivos. Tomado de Microbiology and Inmunology On-line

El género Staphylococcus incluye 32 especies y 15 subespecies; las especies de importancia clínica son: S. aureus, S. epidermidis y S. saprophyticus. S. aureus es coagulasa positivo lo que distingue de otras especies (tabla 1).


Tabla 1: Especies de estafilococos que se encuentran normalmentecolonizando al ser humano (Modificado de Pahissa, 2009)
Especie
Área colonizada
Infección
Coagulasa positivo
S. aureus

Piel, fosas nasales

Muy frecuente
Coagulasa negativos*
S. epidermidis
S. saprophyticus

Fosas nasales, piel, mucosas
Tracto urinario

Frecuente**
Frecuente
*Con frecuencia se encuentran como contaminante de muestras clínicas y su aislamiento debe ser valoradoclínicamente.
** Infecciones asociadas a prótesis y catéteres intravasculares.

S. aureus es un patógeno importante para el hombre, pero también puede encontrarse colonizando la piel y las mucosas. Las colonias S. aureus presenta un color amarillo dorado característico debido a la producción de carotenoides durante su crecimiento, de ahí su nombre que deriva de la palabra latina aureus con la quese designa el oro (figura 2), sin embargo muchas cepas presentan variantes no pigmentadas.

S. aureus crece bien a altas concentraciones de NaCl, es coagulasa, DNAsa y catalasa positivos; fermenta el manitol lo que permite diferenciarlo del resto de especies del genero Staphylococcus.
Figura 2. Colonias de Staphylococcus aureus en placa de agar manitol salado son coagulasa positiva fermentanel manitol y se visualizan como colonias amarillas rodeadas de una zona del mismo color.


I.2 Epidemiologia
El hábitat en humanos de S. aureus son las narinas anteriores entre 10 y 30% de la población porta este organismo en dicha localización en cualquier momento dado, y las tasas presencia entre pacientes y profesionales en hospitales pueden ser mucho mayores. A partir del sitio nasal,las bacterias se eliminan hacia la piel expuesta y la ropa del portador y de las demás personas con las que entran en contacto (Sherris, 2010).
En la flora normal de la piel y de las superficies mucosas los microorganismos pueden sobrevivir en las superficies secas durante largos periodos de tiempo debido a la gruesa capa de peptidoglicanos y a la usencia de la membrana externa: características detodas las bacterias grampositivas (Koneman, 2007)
Entre los factores de riesgo se encuentran la presencia de cuerpos extraños (p.ej., astillas sutura, prótesis, catéter), cirugía previa uso de antibióticos que supriman la flora microbiana normal; los pacientes de riesgo para enfermedades especificas incluyen a las mujeres menstruantes (síndrome del shock toxico ), los lactantes(síndrome de lapiel escaldada) ,niños pequeños con mala higiene personal (impétigo y otras infecciones cutáneas), catéteres intravasculares (bacteriemia y endocarditis); pacientes con función respiratoria comprometida o con antecedentes de una infección respiratoria comprometida o con antecedentes de una infección respiratoria viral (neumonía). Las infecciones por este microorganismo tienen una distribuciónuniversal y generalmente no tiene una prevalencia estacional (Murray, 2008; Tay, 2010).
I.3 Morfología
Los estafilococos poseen formas esféricas. Sus dimensiones son de 0.8-1 micra de diámetro, disponiéndose en forma de acumulos irregulares. En los frotis de cultivos se encuentran cadenas cortas y a veces, cocos en pareja y aislados los estafilococos no poseen flagelos, ni capsula, ni esporas...