Lactancia Ineficaz
Páginas: 4 (885 palabras)
Publicado: 9 de febrero de 2013
CASO CLINICO
Paciente femenino con nombre Bertha Alicia Terrones González de 32 años de edad con diagnostico PQ c/masculino es su gesta número 3 y tenía 37 semanas de gestación la paciente refiereque ha tenido 3 cesáreas. Refiere vivir en unión libre desde hace 3 años y vive en Aguascalientes donde cuenta con todos los servicios básico donde vive con su pareja y sus dos hijos un hijo de 8años y una hija de 12 años de edad, la paciente se dedica a ser ama de casa y su pareja tiene un negocio propio.
Sus signos vitales son:
T/A: 110/80
FC: 72x
FR: 19x
T°: 36.4°C
Tiene colocada unasoda Foley y una venoclisis en el brazo derecho donde tiene indicado 1000 de sol mixta para 12 hrs, de medicamentos tiene ketorolako 1 amp p/8hrs, hierro 200 mg c/24hrs
PATRONES FUNCIONALES
*PATRON PERCEPCION MANEJO DE LA SALUD: La paciente refiere que a sus dos hijos pasados nunca les dio lactancia materna debido a que no le sale leche y que tampoco le sale leche para darle a su reciénnacido ella prefiere darle formula.
* PATRÓN NUTRICIONAL METABOLICO: la paciente se alimenta autónomamente. No presenta ningún tipo de alergia a alguna comida pero por el momento se encuentra enayuno. Se observa que los signos vitales están estables, coloración de piel normal, la paciente se le realizo un proceso quirúrgico y la herida se encuentra limpia sin presencia de signos de infección,no se observa edemas en extremidades tanto superiores como inferiores.
* PATRÓN DE ELIMINACIÓN: No manifiesta alteración urinaria la orina es de color amarillo claro número de micciones 2 sinninguna evacuación, flujo de loquios moderados o escasos.
* PATRÓN ACTIVIDAD EJERCICIO: La paciente tiene dificultad para la movilidad debido a sus aditamentos (soda Foley y venoclisis), pacienterefiere dolo y esto le impide moverse con facilidad, solamente se levanta con ayuda de los barandales
* PATRÓN DE DESCANSO-SUEÑO: Sin alteración. Aunque la paciente informa que no descansa...
Paciente femenino con nombre Bertha Alicia Terrones González de 32 años de edad con diagnostico PQ c/masculino es su gesta número 3 y tenía 37 semanas de gestación la paciente refiereque ha tenido 3 cesáreas. Refiere vivir en unión libre desde hace 3 años y vive en Aguascalientes donde cuenta con todos los servicios básico donde vive con su pareja y sus dos hijos un hijo de 8años y una hija de 12 años de edad, la paciente se dedica a ser ama de casa y su pareja tiene un negocio propio.
Sus signos vitales son:
T/A: 110/80
FC: 72x
FR: 19x
T°: 36.4°C
Tiene colocada unasoda Foley y una venoclisis en el brazo derecho donde tiene indicado 1000 de sol mixta para 12 hrs, de medicamentos tiene ketorolako 1 amp p/8hrs, hierro 200 mg c/24hrs
PATRONES FUNCIONALES
*PATRON PERCEPCION MANEJO DE LA SALUD: La paciente refiere que a sus dos hijos pasados nunca les dio lactancia materna debido a que no le sale leche y que tampoco le sale leche para darle a su reciénnacido ella prefiere darle formula.
* PATRÓN NUTRICIONAL METABOLICO: la paciente se alimenta autónomamente. No presenta ningún tipo de alergia a alguna comida pero por el momento se encuentra enayuno. Se observa que los signos vitales están estables, coloración de piel normal, la paciente se le realizo un proceso quirúrgico y la herida se encuentra limpia sin presencia de signos de infección,no se observa edemas en extremidades tanto superiores como inferiores.
* PATRÓN DE ELIMINACIÓN: No manifiesta alteración urinaria la orina es de color amarillo claro número de micciones 2 sinninguna evacuación, flujo de loquios moderados o escasos.
* PATRÓN ACTIVIDAD EJERCICIO: La paciente tiene dificultad para la movilidad debido a sus aditamentos (soda Foley y venoclisis), pacienterefiere dolo y esto le impide moverse con facilidad, solamente se levanta con ayuda de los barandales
* PATRÓN DE DESCANSO-SUEÑO: Sin alteración. Aunque la paciente informa que no descansa...
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