Lactancia materna

INSP

Octubre de 2007

Lactancia materna
La leche materna es la mejor estrategia de protección a la salud del lactante
Si una nueva vacuna estuviera disponible para prevenir un millón o más muertes de niños, y fuera además, barata, segura, administrada oralmente y no necesitara de una cadena de conservación en frío, esta se convertiría inmediatamente en un imperativo de salud pública. Lalactancia puede hacer todo esto y más pero necesita de una “cadena cálida” de ayuda, es decir, un cuidado especial a las madres para afianzar su seguridad, mostrarles como hacerlo y protegerlas de prácticas que dificultan la lactancia. Si esta cadena se interrumpe entonces debe encargarse de ella el servicio de salud y la comunidad. 1, 7

CONTENIDO
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8. 9. 10. 11. 12.Beneficios de la leche materna Factores de protección que ofrece la leche materna Factores que conducen a la suspensión de la lactancia Tipos de succión Tipos de lactantes Almacenamiento Dificultades para el amamantamiento y causas de una producción insuficiente de leche Beneficios ambientales de la lactancia materna Protección para evitar un nuevo embarazo MELA Como asegurar tener suficientecantidad de leche Medicamentos y lactancia Normas generales para la prescripción de fármacos en la mujer que amamanta Referencias bibliográficas

1. Beneficios de la leche materna
La leche materna proporciona al niño todas las armas para defenderse, adaptarse, nutrirse y prevenir enfermedades y problemas de conducta a futuro. Hasta el momento se han descubierto más de 370 componentes de la lechehumana, cada uno de ellos tiene funciones específicas y le permite un desarrollo adecuado. 2, 7, 10

2. Factores de protección que ofrece la leche materna
La leche materna estimula el desarrollo de flora bacteriana en el intestino la cual causa evacuaciones ligeramente ácidas. Esta acidez junto con los factores arriba mencionados inhiben el crecimiento de bacterias, hongos y protozoarios.

•CUADRO 1. FACTORES DE PROTECCIÓN QUE OFRECE LA LECHA MATERNA

INFECCIONES EN LAS QUE EJERCE EFECTO PROTECTOR
s s s s s s

PROTECCIÓN EN ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
s s s s s s s

PROTECCIÓN A LA MADRE
s

FACTORES DE PROTECCIÓN

Digestivas Respiratorias Otitis media Meningitis Enterocolitis necrosante Caries

Diabetes mellitus Linfoma Mala oclusión Alergias Obesidad HiperlipidemiasCardiopatías

Anticonceptivo q Hemorragia q Cáncer de mama q Osteoporosis q Disminuye los efectos secundarios de DIU

El médico general debe fomentar, después del nacimiento, el apego inmediato del recién nacido a su madre para mantener el vínculo que continúa con el seno materno.

3. Factores que conducen a la suspensión de la lactancia

Humorales Inmunoglobulinas secretorias: q IgA q IgG qIgM Lisozima Interferón Factores del complemento Lactoferrina Celulares Macrófagos Polimorfonucleares Neutrófilos Linfocitos B Linfocitos T Células epiteliales Otros Factor bífido

Existen factores que dificultan la lactancia y que llegan inclusive a ser causa de suspensión o suplementación. La mayor parte de ellos son dificultades en la técnica de amamantamiento y falta de apoyo a la madre.Los más frecuentes son:8, 9
MATERNOS DEL LACTANTE

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Producción insuficiente. Técnica inadecuada. Trauma del pezón (pezón doloroso/ grietas). Pezón plano e invertido. Congestión mamaria. Absceso mamario. Ingesta de medicamentos. Suplementación parcial o suspensión de la lactancia. Otras enfermedades: diabetes, hipertensión, infecciones, etc. Mamas supernumerarias (cuando lamadre tiene más de un pezón en la línea mamaria abdominal).

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Síndrome de confusión. Alteraciones del mecanismo de succión y deglución. Niño hipotónico e hipertónico. Ictericia. Gemelos. Defectos al nacimiento (labio y paladar hendido, niños con bajo peso, síndrome de Down) Tumoraciones. Detención o falta de crecimiento del lactante.

4. Tipos de succión
Se conocen dos...