Lactancia materna

LACTANCIA MATERNA: IMPACTO DE LA CONSULTA DE APOYO A LA MADRE QUE TRABAJA

INTRODUCCIÓN
El número de madres que interrumpe o disminuye su lactancia debido a la reincorporación a su trabajo es cada vez mayor. En Chile en el año 1990 el porcentaje de niños que reciben lactancia materna exclusiva (L.M.E.) a los cuatro meses de edad corresponde a un 44.1% y el porcentaje de lactancia maternaparcial a los doce meses de vida corresponde a un 19.7%. La reinserción laboral de la mujer una vez finalizado el período de descanso postnatal, constituye una de las causas de mayor incidencia en la introducción precoz de alimentación complementaria al niño (SCHELLHORN & VALDÉS, 1995), con todos los costos negativos que ello tiene tanto para él como para su madre. En Chile las disposiciones legalesque protegen directamente la lactancia materna son: (MINSAL, 1993).
1. Descanso post-natal. Correspondiente a doce semanas después de la fecha de parto.
2. Licencia para el cuidado del niño menor de un año en caso de enfermedad grave.
3. Derecho a sala cuna (derechos a sala cuna para los niños menores de dos años).
4. Tiempo para alimentar (1 hora para alimentar al niño menor de dos años).
5.De acuerdo al artículo 192 del Código del Trabajo Chileno, corresponde a la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) y a la Dirección del Trabajo fiscalizar el cumplimiento de estas normas. Cualquier persona puede denunciar ante dichos organismos las infracciones de que tuviere conocimiento.
Al revisar detenidamente la protección legal contenida en el Código del Trabajo Chileno se debeconsiderar lo siguiente:
- El descanso post-natal es válido sólo para aquellas mujeres que tienen un contrato de trabajo y su previsión al día, quienes en Chile representan aproximadamente el 40% de la población femenina económicamente activa.
- Se ha constatado que las madres que no cuentan con este derecho, abandonan precozmente su lactancia para continuar trabajando y poder percibir sus ingresoseconómicos. Diversas investigaciones han demostrado la correlación negativa entre trabajo materno y la duración de la lactancia. Esta asociación adquiere mayor importancia a partir del tercer mes de vida del lactante, lo que refleja por una parte, el efecto protector que tiene el permiso post-natal en la lactancia materna, y por otra la falta de apoyo para que la madre que trabaja pueda continuar lalactancia una vez finalizado dicho período (CASADO et al., 1992).
- El derecho a sala cuna y tiempo para alimentar al hijo menor de dos años es obligatorio sólo para aquellos empleadores que cuentan con 20 o más mujeres trabajando. Aunque no se cuenta con cifras nacionales de cobertura de salas cuna se puede deducir que el porcentaje de mujeres que en el país tiene acceso a ellas es muy bajo.Sólo el 1.1% de los niños menores de dos años, son atendidos por salas cunas pertenecientes a la JUNJI, a la Fundación Nacional de Desarrollo Integral del Menor (INTEGRA), y otros organismos. Este hecho dificulta aún más la posibilidad de las madres trabajadoras de continuar amamantando.
- Si se considera que la participación femenina en la población económicamente activa ha ido aumentando en formasostenida durante los últimos 30 años, alcanzando la tasa de participación laboral de la mujer un 33.4% en 1992; y a esto se agrega que las mujeres alcanzan sus mayores cifras de actividad laboral hacia los 25 años, manteniéndose prácticamente estables hasta los 50 (COURT, 1996); se puede ver que es justamente la población femenina en edad reproductiva la que desempeña una actividad remuneradafuera del hogar.
GREEN et al.(1980) plantea en el modelo PRECEDE, un paradigma de planificación y evaluación educativa en salud, el que presenta pasos lógicos y sistemáticos que evitan las aproximaciones tradicionales en educación para la salud, incorporando en ésta un enfoque multidimensional y multifactorial. En él se consideran la evaluación de los factores que predisponen, facilitan o...